Elementos claves en el proceso de deshabituación tabáquica desde la perspectiva de las personas ex-fumadoras

María Gálvez González; Francisco José Báez Barrionuevo; Carmen Laura López Monte

María Gálvez González Unidad de Gestión Clínica La Carihuela, Distrito Sanitario Costa del Sol (Málaga, España)
Francisco José Báez Barrionuevo Consultorio Casarabonela, Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce (Málaga, España)
Carmen Laura López Monte Centro de salud Rincón de la Victoria, Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce (Málaga, España)

Palabras clave: Cese del hábito de fumar, Tecnología de la información, Adulto, Motivación, Investigación cualitativa

Key-words: Smoking cessation, information technology, Adult, Motivation, Qualitative research

Resumen

El tabaquismo es una enfermedad crónica de carácter adictivo que constituye uno de los problemas sanitarios que mayor morbimortalidad causa en España. Tradicionalmente, en su abordaje se han combinado intervenciones farmacológicas y conductuales. En los últimos años, las tecnologías de la información y comunicación han irrumpido con fuerza en el mundo sanitario y actualmente están reconocidas como un medio adicional para promover cambios de comportamiento difíciles, como, por ejemplo, dejar de fumar. Rediseñar los programas de deshabituación tabáquica teniendo en cuenta este aspecto de la tecnología podría mejorar las tasas de deshabituación. En este marco de ideas, se realizó un estudio cualitativo mediante un grupo focal con personas exfumadoras que habían asistido a un programa que combinó intervenciones conductuales, farmacológicas y tecnologías de la información (mensajería inmediata y aplicación para dejar de fumar) con el propósito de conocer sus percepciones, opiniones y expectativas al respecto. Del análisis cualitativo de datos se obtuvieron 4 categorías temáticas: Procesos cognitivos previos al cese; Elementos clave en el proceso de deshabituación; Elementos limitantes; Experiencia transformadora. Los resultados sugieren que los grupos de mensajería instan-tánea pueden ser una manera prometedora de aumentar las tasas de deshabituación actuales ya que se ha informado de una mayor adherencia al régimen terapéutico. El bajo costo de este tipo de intervenciones y su amplio alcance son dos oportunidades de mejora que ofrecen las tecnolo-gías de la información y comunicación dentro de este ámbito.

Abstract

Smoking is a chronic disease of addictive character that constitutes one of the health problems that most morbimortality causes in Spain. Traditional-ly, pharmacological and behavioral interventions have been combined in the treatment of this disease. In recent years, information and communica-tion technologies have made a major breakthrough in the health world and are now recognized as an additional way of promoting difficult behavioral changes, such as smoking cessation. Redesigning smoking cessation programs with this aspect of technology in mind could improve cessation rates. Within this framework, a qualitative study was carried out through a focus group with ex-smokers who had attended a program that combined behavioral interventions, pharmacological interventions and information and communication technologies (immediate messaging and smoking ces-sation application) in order to find out their perceptions, opinions and expectations in this respect. From the qualitative data analysis, 4 thematic categories were obtained: Cognitive processes prior to quitting smoking; Key elements in the process of cessation; Limiting elements; Transforma-tive experience. The results suggest that instant messaging groups may be a promising way to enhance current cessation rates since increased adherence to the therapeutic regimen has been reported. The low cost of this type of intervention and its wide scope are two opportunities for improvement offered by information and communication technologies in this field.

Bibliografía

1. U.S. Department of Health and Human Services. The Health consequences of smoking-50 years of progress. A Report of the Surgeon General. Rockville: MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Services, Office of Surgeon General; 2014 [consultado 30-09-2018]. Disponible en: http://www. surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/fullreport.pdf
2. Instituto Nacional de Estadística. Encuesta Nacional de Salud en España 2017. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios So-ciales e Igualdad; 2018 [Consultado el 18 de octubre de 2018]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/encuesta2017.htm
3. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Muertes atribuibles al consumo de tabaco en España, 2000-2014. Ma-drid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2016. [Consultado el 18 de octubre de 2018]. Disponible en: http://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estadisticas/estMinisterio/mortalidad/docs/MuertesTabacoEspana2014.pdf
4. Barrueco-Ferrero M, Carreras-Castellot JM. Aplicación clínica del tratamiento multicomponente del tabaquismo En: Barruero-Ferrrero M, Hernández-Mezquita MA, Torrecilla–García M, editores. Manual de Prevención y Tratamiento del Tabaquismo. Badalona: E.U.R.O.M.E.D.I.C.E., Ediciones Médicas; 2009.p. 151-178.
5. Stead L, Lancaster T. Intervenciones conductuales y farmacoterapéuticas combinadas para el abandono del hábito de fumar. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012 Issue 12. Art. No.: CD008286. DOI: 10.1002/14651858.CD008286
6. Córdoba García R, Camarelles Guillem F, Muñoz Seco E, Gómez Puente JM, Arango JJ, Ramírez Manent JI et al. Recomen-daciones sobre el estilo de vida. Actualización PAPPS 2018. Aten Primaria.2018; 50 (Supl 1): 29-40.
7. Puigdoménech E, Trujillo-Gómez JM, Martín-Cnatera C, Díaz-Gete L, Manzano-Montero B, Sánchez-Fondevilla J et al. In-formation and communication technologies for approaching smokers: a descriptive study in primary healthcare. BMC Public Health. 2015; 15 (2). DOI: 10.1186/1471-2458-15-2
8. Taylor GMJ, Dalili MN, Semwal M, Civljak M, Sheikh A, Car J. Internet-based interventions for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 9: CD007078. DOI:10.1002/14651858.CD007078.pub5.
9. Chen YF1, Madan J, Welton N, Yahaya I, Aveyard P, Bauld L, Wang D, Fry-Smith A, Munafò MR. Effectiveness and cost-effectiveness of computer and other electronic aids for smoking cessation: a systematic review and network meta-analysis. Health Technol Assess. 2012; 16(38):1–205. doi: 10.3310/hta16380.
10. Whittaker R, McRobbie H, Bullen C, Rodgers A, Gu Y. Intervenciones con teléfonos móviles para el abandono del hábito de fumar. Cochrane Database of Sys Rev 2016 ; 4: CD006611. DOI: 10.1002/14651858.CD006611
11. Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones y de la Sociedad de la Información (ONTSI). Los ciudadanos ante la e-Sanidad: opiniones y expectativas de los ciudadanos sobre el uso y la aplicación las TIC en el ámbito sanitario. Madrid: Ministe-rio de Industria, Energía y Turismo; 2016 [Consultado el 30-09-2018]. Disponible en http://www.ontsi.red.es/ontsi/sites/ontsi/files/los_ciudadanos_ante_la_e-sanidad.pdf
12. Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales. Plan de actuación en el área de participación ciudadana [Internet]. Sevi-lla: Servicio Andaluz de Salud; 2015 [Consultado el día 20 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.ephpo.es/ciudadania/P%20%20DE%20ACTUACION%20A%20%20DE%20P%20CUIDADANA.pdf
13. Amezcua M, Hueso Montoro C. Cómo elaborar un relato biográfico. Arch Memoria [en línea]. 2004; 1. Disponible en: http://www.index-f.com/memoria/metodologia.php. Consultado el 20 de agosto de 2019.
14. Investigación Biomédica. Ley 14/2007 de 3 de julio. Boletín Oficial del Estado, nº 159, (04-07-2007).
15. Protección de Datos de Carácter Personal. Ley orgánica 15/1999 de 13 de diciembre. Boletín Oficial de Estado, nº 298, (14-12-1999).
16. Taylor SJ, Bogdan R. El trabajo con los datos. Análisis de los datos en la investigación cualitativa. En: Mariano Cubí, coordi-nador. Introducción a los métodos cualitativos de investigación. 4ª reimpresión. Barcelona: Paidós; 1998. p. 152-176.

Elementos claves en el proceso de deshabituación tabáquica desde la perspectiva de las personas ex-fumadoras

Key elements in the smoking cessation process from the perspective of ex-smokers

Resumen

Abstract

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