Evaluación de tiempos de atención en pacientes frágiles en  urgencias

Andoni Carrión Jiménez; Rosa Mª Figueroa Chacón

doi:10.58807/revtesela20246999

Andoni Carrión Jiménez Centro de Salud Levante La Línea, Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar Este. La Línea, España https://orcid.org/0000-0002-7506-0986
Rosa Mª Figueroa Chacón Urgencias Hospital La Línea, Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar Este. La Línea, España

DOI: https://doi.org/10.58807/revtesela20246999

Palabras clave: Plan normalizado de trabajo, PNT, Pacientes frágiles, Urgencias, Tiempos de atención, Eficiencia

Key-words: Standardized work plan, SWP, Fragile patients, Emergencies, Attention times, Efficiency

Resumen

Objetivo principal: Evaluar si la implementación de un Plan Normalizado de Trabajo (PNT) para la clasificación y asignación de un circuito asistencial prioritario ha mejorado la atención de los pacientes frágiles en urgencias y su impacto en los tiempos de atención del resto de los pacientes. Metodología: Estudio observacional descriptivo y retrospectivo realizado en el servicio de urgencias del Hospital de La Línea durante 2022-2023. Se utilizó un análisis DAFO y se formó un grupo multidisciplinario para desarrollar y aplicar el PNT. Resultados principales: En 2023, se observó una reducción significativa en los tiempos de atención para pacientes clasificados como prioridad P2 y P3 en comparación con 2022. La eficiencia global del servicio también mejoró, según el índice de eficiencia Martina. Conclusión principal: La implementación del PNT mejoró los tiempos de atención tanto para pacientes frágiles como para el resto de los pacientes, incrementando la eficiencia del servicio de urgencias.

Resumo

Objective: To evaluate whether the implementation of a Standardized Work Plan (SWP) for the classification and assignment of a priority care circuit has improved the care of fragile patients in emergencies and its impact on the waiting times for other patients. Methods: Observational, descriptive, and retrospective study conducted in the emergency department of La Línea Hospital during 2022-2023. A SWOT analysis was used and a multidisciplinary team was formed to develop and implement the SWP. Results: In 2023, a significant reduction in attention times for patients classified as priority P2 and P3 was observed compared to 2022. The overall efficiency of the service also improved, according to the Martina efficiency index. Conclusions: The implementation of the SWP improved attention times for both fragile patients and other patients, increasing the efficiency of the emergency service.

Bibliografía

Contel JC, Muntané B, Camp L. La atención al paciente crónico en situación de complejidad: el reto de construir un escenario de atención integrada. Aten Primaria. febrero de 2012; 44(2):107-13.

Ellis G, Whitehead MA, O’Neill D, Langhorne P, Robinson D. Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. En: Ellis G, editor. Cochrane Database of Systematic Reviews. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 2011.

Duaso E, López-soto A, Duaso Dirección Ámbito de Geriatría Consorci Sanitari de Terrassa Plaza Robert E. Valoración del paciente frágil en urgencias CORRESPONDENCIA. Vol. 21, Emergencias. 2009. http://www.hipocampo.org/lawton-brody.asp

Bortz WM. A Conceptual Framework of Frailty: A Review. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1 de mayo de 2002;57(5):M283-8.

Santianes-Patiño J, Menéndez-Fernández C, Bermúdez-Menéndez-de-la-Granda M. ¿Están los servicios de urgencias hospitalarios preparados para la atención de las personas con fragilidad? Rev Esp Salud Publica. 2021; 95. https://www.scielosp.org/article/resp/2021.v95/perspectivas20/

Palacios Domínguez LS. Actualización del documento de consenso sobre prevención de la fragilidad en la persona mayor. Rev Esp Salud Pública. 2022; 96:3. https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/367

Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA). Guía de Estándares y Circuitos de la Calidad Asistencial. Oviedo; 2018. http://uc.sespa.es/

Coleman EA, Parry C, Chalmers S, Min S joon. The Care Transitions Intervention. Arch Intern Med. 2006; 166(17):1822.

Jiménez Díaz G. Modelos de organización en un servicio de urgencias. Circuito de pacientes. En: VIII Curso de Gestión Integral del Medicamento en los Servicios de Urgencias Hospitalarios. 2016.

Martín-Sánchez FJ, Bermejo Boixareu C. EDEN: una oportunidad para conocer y mejorar la atención integral de las personas mayores en los servicios de urgencias españoles. Revista Emergencias. 2022; 34:409-10. https://revistaemergencias.org/wp-content/uploads/2023/08/Emergencias-2022_34_6_409-410.pdf

Lomas Aguilar MJ. El tiempo de espera en el área de triaje del servicio de emergencia del Hospital Alfredo Noboa Montenegro: Implementación de un plan de mejora [Tesis de maestría]. Quito: Universidad de las Américas; 2024.

Izco Larrañeta A. Propuesta de mejora: tiempo de espera para ingresar del paciente de urgencias. Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad Pública de Navarra. 2014. https://hdl.handle.net/2454/14005

Murillo LJ, Manuel J, De La Barca Gázquez C, Montero FJ, Martín P, Fernández T. Glosario de términos y estructura funcional de los Servicios de Urgencias y Emergencias Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias. 2014. https://bit.ly/3YHvbom

Rodríguez-García MC. Sistemas de triaje. Enfermería en urgencias. 2022; 102:37.

Miguel Obarti L. Valoración de la implantación de los sistemas de triaje Manchester y set utilizados en los servicios de urgencias hospitalarias. Universidad Europea de Valencia. 2023. http://bit.ly/40oPB74

Servicio Andaluz de Salud. Documento marco sobre estándares de calidad de la atención urgente a los ciudadanos y las ciudadanas en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias. 2012. https://bit.ly/40nXPMt

Evaluación de tiempos de atención en pacientes frágiles en urgencias

Evaluation of care times for frail patients in the emergency department

Resumen

Resumo

Bibliografía