Gestão da dor aguda pós-operatório na artroplastia da anca: Eficácia analgésica dos bloqueios de nervo periférico

Henrique José Dias; Maria Gorete Jesus Batista

Henrique José Dias Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, Bloco Operatório (Vila Real, Portugal) https://orcid.org/0009-0003-7358-3083
Maria Gorete Jesus Batista Instituto Politécnico de Bragança, Escola Superior de Saúde (Bragança, Portugal) https://orcid.org/0000-0002-6750-1825

Palabras clave: Artroplastia de cadera, Dolor agudo, Bloqueo nervioso, Analgesia, Enfermería

Key-words: Arthroplasty, Replacement hip, Acute pain, Nerve block, Analgesia, Nursing

Palavras chave: Artroplastia de quadril, Dor aguda, Bloqueio nervoso, Analgesia, Enfermagem

Resumen

Marco contextual: La analgesia locorregional es un método recomendado para tratar el dolor poso-peratorio. Objetivo: Comparar la eficacia del bloqueo del nervio femoral (BNF) y el bloqueo cutáneo lateral del muslo (CLC); el bloqueo del grupo nervioso pericapsular (PENG) y el bloqueo del CLC y la fascia ilíaca en pacientes sometidos a artroplastia primaria de cadera. Metodología: Estudio analítico-correlacional y retrospectivo de un total de 994 pacientes, obtenidos a partir de una muestra de conveniencia no probabilística, desde el 1 de enero hasta el 15 de octubre de 2023. Se respetaron los principios éticos. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial mediante el programa Python Programming Language (versão 3.12). Resultados: La mayoría de los pacientes indicaron ausencia de dolor en reposo (82,7%) y dolor leve en movimiento (55,2%). La analgesia de rescate con opiáceos fue baja (7,8%). El grupo de pacientes sometidos a PENG+CLC presentó el menor grado de bloqueo sensitivo en comparación con BNF+-CLC (p = 0,036). Conclusión: La eficacia analgésica es similar en las distintas técnicas. Los resultados sugieren que PENG+CLC puede dar lugar a una analgesia eficaz con menos efectos adversos

Abstract

Background: Locoregional analgesia is a recommended method for treating postoperative pain. Objective: To compare the analgesic efficacy of femoral nerve block (FNB) combined with lateral femoral cutaneous nerve block (LFCNB); pericapsular nerve group (PENG) block combined with LFCNB; and fascia iliaca compartment block (FICB) alone in patients undergoing primary hip arthroplasty. Methodology: Analytical-correlational and retrospective study with a total of 994 patients. The non-probability convenience sample was obtained from January 1, 2013, to October 15, 2023. Ethi-cal principles were safeguarded. Descriptive and inferential analysis was carried out using the Python Programming Language software (Version 3.12). Results: Most patients reported no pain at rest (82.7%) and mild movement-evoked pain (55.2%). Rescue analgesia with opioids was low (7.8%). The group of patients undergoing PENG block+LFCNB had a lower degree of sensory block than those undergoing FNB+LFCNB (p = 0.036). Conclusion: These different techniques have similar analgesic efficacy. The results suggest that PENG block+LFCNB can provide effective analgesia with fewer adverse effects

Resumo

Enquadramento: A analgesia loco-regional é um método recomendado no tratamento da dor do pós-operatório. Objetivo: Comparar a eficácia do bloqueio de nervo femoral (BNF) e cutâneo lateral da coxa (CLC); bloqueio do grupo nervoso pericapsular (PENG) e CLCe bloqueio da fáscia ilíaca em doentes sub-metidos a artroplastia primaria da anca. Metodologia: Estudo analítico-correlacional e retrospetivo, num total de 994 doentes, obtida uma amostra não probabilística por conveniência, de 1 janeiro a 15 outubro de 2023. Foram salvaguarda-dos os princípios éticos. Realizou-se análise descritiva e inferencial com recurso ao programa Python Programming Language (versão 3.12). Resultados:A maioria dos doentes referiu ausência de dor em repouso (82,7%) e dor ligeira em movimento (55,2%). A analgesia de resgate com opioides foi reduzida (7,8%). O grupo de doentes submetidos ao PENG+CLC é aquele que apresenta menor grau de bloqueio sensitivo comparando com o BNF+CLC (p = 0,036). Conclusão: A eficácia analgésica é semelhante nas diferentes técnicas. Os resultados sugerem que oPENG+CLC pode resultar numa analgesia eficaz com menos efeitos adversos

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Gestão da dor aguda pós-operatório na artroplastia da anca: Eficácia analgésica dos bloqueios de nervo periférico

Management of acute postoperative pain in hip arthroplasty: Analgesic efficacy of peripheral nerve blocks

Tratamiento del dolor posoperatorio agudo en la artroplastia de cadera: Eficacia analgésica de los bloqueos nerviosos periféricos

Resumen

Abstract

Resumo

Bibliografía