Determinantes sociales y desafíos para la deconstrucción social de la pandemia por COVID-19

Social determinants and challenges for the social deconstruction of the COVID-19 pandemic

Resumen

Objetivo: analizar los determinantes sociales de salud y su relación con el impacto de la COVID-19 en la salud de personas y comunidades, con el fin de suscitar nuevas reflexiones sobre los desafíos sociales que implica el abordaje de esta enfermedad. Síntesis de contenido: la salud y la enfermedad son construidas y determinadas socialmente. Ambas están presentes en la forma en que vivimos y el tipo de sociedad que construimos. La pandemia actual ha evidenciado nuevamente profundas disparidades que están vinculadas a un mayor riesgo. Si bien la COVID-19 puede afectar a todas las personas, los impactos derivados de ella se perciben de formas diferentes según el estado de vulne-rabilidad en el que se encuentre cada individuo, que es dado principalmente por determinantes sociales. Por tanto, cumplir con medidas de confinamien-to en casa, higiene y distanciamiento social se convierten en una cuestión de privilegio imposible de acatar para ciertos sectores, especialmente en los países de América Latina. Conclusiones: el abordaje de la pandemia como problema social requiere mirar más allá de las carac-terísticas del virus, su capacidad de propagación y los factores biológicos individuales, para enfocarse en los verdaderos determinantes sociales y así promover equidad en los servicios de salud e identificar dónde intervenir de manera efectiva. La reconstrucción de la sociedad pospandemia exige que la salud sea comprendida y practicada como un derecho humano y un bien público garantizado por el Estado. De lo contrario, una de las consecuencias de abordar la pandemia como un "problema del virus" es perpetuar la negligencia en los procesos políticos, económicos y sociales, es decir, exige un análisis amplio de los contextos y las circunstancias sociales

Abstract

Objective: To examine the social determinants of health and their relationship with the impact of COVID-19 on people’s health and their communities, in order to elicit new reflections on the social challenges involved in addressing this disease. Content synthesis: Health and disease are socially constructed and determined. They are present in the way we live and the type of society we build. The current pandemic has uncovered long-existing deep disparities that are linked to increased risks. Although COVID-19 can affect everyone, the impacts of this disease are differently perceived according to the vulnerability given, above all, by social determinants. Complying with lockdown measures at home, hygiene habits, and social distancing become a matter of privilege that is impossible for certain sectors, especially in Latin American countries. Conclusions: Addressing the pandemic as a social problem requires looking beyond the characteristics of the virus, its ability to spread, and individual biological factors, thus switching the current focus to its true social determinants in order to promote equity in health services and identify intervention areas effectively. The reconstruction of the post-pandemic society requires that health be understood and practiced as a human right and public good guaranteed by the State. Otherwise, one of the consequences of adressing the pandemic as a "virus problem" will be to perpetuate negligence of political, economic, and social processes, that is, it requires a broad analysis of social contexts and circumstances

Resumo

Objetivo: analisar os determi-nantes sociais da saúde e sua relação com o impacto da covid-19 na saúde das pessoas e das comunidades para suscitar novas reflexões sobre os desafios sociais que a abordagem dessa doença envolve. Síntese de conteúdo: saúde e doença são socialmente construídas e determinadas. Ambas estão presentes na forma como vivemos e no tipo de sociedade que construímos. A atual pandemia mais uma vez evidenciou profundas disparidades que estão associadas a um risco aumentado. Embora a covid-19 possa afetar a todas as pessoas, esses impactos são percebidos de forma diferenciada de acordo com a vulnerabilidade de cada indivíduo, a qual existe principalmente pelos determinantes sociais. Cumprir as medidas de confinamento em casa, higiene e distanciamento social torna-se uma questão de privilégio, impossível para alguns setores, em especial nos países da América Latina. Conclusões: a abordagem da pandemia como problema social requer olhar além das características do vírus, da sua capacidade de propagação e dos fatores biológicos individuais para se enfocar nos verdadeiros determinante sociais para promo-ver a equidade nos serviços de saúde e identificar onde intervir efetivamente. A reconstrução da sociedade pós-pandêmica exige que a saúde seja entendida e praticada como um direito humano e um bem público garantido pelo Estado; do contrário, uma das consequências de abordar a pande-mia como um "problema do vírus" é perpetuar a negligência nos procesos políticos, econômicos e sociais, ou seja, requer uma ampla análise dos contextos e circunstâncias sociais