Los vapers: ¿es realmente mejor el remedio que la enfermedad?

An Díez Quevedo; Laura Herrero Izquierdo; Ángel Moratinos Fernández; Sergio Cabrillo Edesa; Elena Pérez Palacio; Alejandra Hernández García

An Díez Quevedo Gerencia de Atención Primaria, Servicio Cántabro de Salud (Santander, España)
Laura Herrero Izquierdo Unidad de Enfermería, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio Cántabro de Salud (Santander, España)
Ángel Moratinos Fernández Unidad de Enfermería, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio Cántabro de Salud (Santander, España)
Sergio Cabrillo Edesa Unidad de Enfermería, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio Cántabro de Salud (Santander, España)
Elena Pérez Palacio Unidad de Enfermería, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio Cántabro de Salud (Santander, España)
Alejandra Hernández García Unidad de Enfermería, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio Cántabro de Salud (Santander, España)

Palabras clave: Sistemas electrónicos de liberación de nicotina, Adolescentes, Nicotina, Promoción de la salud

Key-words: Electronic nicotine delivery systems, Adolescent, Nicotine and health promotion

Resumen

El uso de cigarrillos electrónicos (CE) o vapeadores, dispositivos diseñados para la inhalación de vapor con nicotina o sin ella1, se ha incrementado considerablemente entre los adolescentes, representando un riesgo emergente para la salud pública. Este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto del vapeo en la salud de los jóvenes y analizar el papel de la enfermería en la prevención y promoción de la salud. Se realizó una revisión bibliográfica de estudios publicados entre 2013 y 2023. Los resultados indican un aumento alarmante en el consumo de CE, especialmente entre adolescentes, con riesgos a corto plazo como irritación de las vías respiratorias y a largo plazo, enfermedades pulmonares crónicas. Además, el uso dual de CE y cigarrillos convencionales incrementa la exposición a sustancias tóxicas. La enfermería juega un papel clave en la educación sanitaria y la prevención, siendo fundamental su intervención en la creación de programas educativos dirigidos a jóvenes. Las políticas regulatorias deben fortalecerse para abordar eficazmente esta problemática

Abstract

The use of electronic cigarettes (ECs) or vapes, devices designed for the inhalation of vapor with or without nicotine, has increased considerably among adolescents, representing an emerging risk to public health. This study aims to assess the impact of EC use on young people’s health and analyze the role of nursing in prevention and health promotion. A bibliographic review of studies published between 2013 and 2023 was conducted. The results indicate an alarming increase in EC use, particularly among adolescents, with short-term risks such as respiratory irritation and long-term risks like chronic lung diseases. Additionally, dual use of ECs and conventional cigarettes increases exposure to toxic substances. Nursing plays a key role in health education and prevention, with its intervention being crucial in creating educational programs for young people. Regulatory policies must be strengthened to effectively address this issue

Bibliografía

1. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Informe sobre los cigarrillos electrónicos: situación actual, evidencia disponible y regulación [Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2014 [citado 15 dic 2023]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/tabaco/profesionales/docs/InformeCigarrilloselectronicos.pdf.

2. Hartmann-Boyce J, Begh R, Aveyard P. Electronic cigarettes for smoking cessation. BMJ. 2018;360:j5543. doi: 10.1136/bmj.j5543.

3. Ghosh A, Coakley RD, Ghio AJ, et al. Chronic E-cigarette Use Increases Neutrophil Elastase and Matrix Metalloprotease Levels in the Lung. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Jun 1;203(11):1392-1401. doi: 10.1164/rccm.202007-2837OC.

4. Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones (OEDA). Encuesta sobre Uso de Drogas en Enseñanzas Secundarias en España (ESTUDES) 2023 [Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2023 [citado 20 ene 2024]. Disponible en: https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/encuestaEstudes.htm.

5. Centers for Disease Control and Prevention. National Youth Tobacco Survey (NYTS) [Internet]. Atlanta (GA): CDC; 2021 [citado 20 ene 2024]. Disponible en: https://www.cdc.gov/tobacco/about-data/surveys/national-youthtobacco-survey.html.

6. IMARC Group. E-cigarette market: global industry trends, share, size, growth, opportunity and forecast 2023-2028 [Internet]. 2023 [citado 20 ene 2024]. Disponible en: https://www.imarcgroup.com.

7. McNeill A, Brose LS, Calder R, Bauld L, Robson D. Vaping in England: an evidence update including mental health and pregnancy, March 2020 [Internet]. London: Public Health England; 2020 [citado 10 ene 2024]. Disponible en: https://www.gov.uk/government/publications/vapingin-england-evidence-update-march-2020.

8. Soneji S, Barrington-Trimis JL, Wills TA, Leventhal AM, Unger JB, Gibson LA, et al. Association between initial use of e-cigarettes and subsequent cigarette smoking among adolescents and young adults: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr. 2017 Aug 1;171(8):788-797. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.1488.

9. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). SEPAR advierte que los cigarrillos electrónicos son nocivos como el tabaco, adictivos y no sirven como estrategia de reducción de daños [Internet]. Barcelona: SEPAR; 2022 [citado 10 ene 2024]. Disponible en: https://www.separ.es/node/879.

10. Ministerio de Sanidad, España. Ley del Vapeo 2024 [Internet]. Boletín Oficial del Estado; 2024 [citado 1 feb 2024]. Disponible en: https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2024-150.

11. Stanulewicz N, Knox E, Narayanasamy M, Shivji N, Khunti K, Blake H. Effectiveness of lifestyle health promotion interventions for nurses: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2019 Dec 18;17(1):17. doi: 10.3390/ijerph17010017.

12. García Castrillo G, Martín Sánchez JC, Martínez C, Martínez Sánchez JM; Grupo de Evaluación de los Determinantes de la Salud y Políticas Sanitarias. Conocimiento, uso y percepción de los cigarrillos electrónicos en estudiantes de ciencias de la salud. Index Enferm. 2019;28(4): 213-218. doi: 10.4321/S1132-12962019000300004.

13. Palazzolo DL. Electronic cigarettes and vaping: A new challenge in clinical medicine and public health. J Med Toxicol. 2013;9(4):387-394. doi: 10.1007/s13181-013- 0329-2.

14. Hua M, Talbot P. Potential health effects of electronic cigarettes: A systematic review of case reports. Prev Med Rep. 2016;4:169-178. doi: 10.1016/j.pmedr.2016.05.011.

15. O’Callaghan M, Boyle N, Fabre A, Keane MP, McCarthy C. Vaping-associated lung injury: a review. Medicina (Kaunas). 2022 Mar 10;58(3):412. doi: 10.3390/medicina58030412.

16. Blount BC, Karwowski MP, Shields PG, Morel-Espinosa M, Valentin-Blasini L, Gardner M, et al. Vitamin E acetate in bronchoalveolar-lavage fluid associated with EVALI. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):697-705. doi: 10.1056/NEJMoa1916433.

17. Madison MC, Landers CT, Gu BH, Chang HC, Tung HY, You R, et al. Electronic cigarettes disrupt lung lipid homeostasis and innate immunity independent of nicotine. J Clin Invest. 2019;129(10):4290-4304. doi: 10.1172/JCI128531.

18. Bhatta DN, Glantz SA. Association of e-cigarette use with respiratory disease among adults: A longitudinal analysis. Am J Prev Med. 2020;58(2):182-190. doi: 10.1016/j.amepre.2019.07.028.

19. Margham J, McAdam K, Forster M, Liu C, Wright C, Mariner D, et al. Chemical composition of aerosol from an e-cigarette: a quantitative comparison with cigarette smoke. Chem Res Toxicol. 2016;29(10):1662-1678. doi:10.1021/acs.chemrestox.6b00188.

20. Orellana-Barrios MA, Payne D, Medrano-Juarez RM, Yang S, Nugent K. Electronic cigarettes for smoking cessation. Am J Med Sci. 2016 Oct;352(4):420-426. doi: 10.1016/j.amjms.2016.07.013.

21. Carlos WG, Crotty Alexander LE, Gross JE, Dela Cruz CS, Keller JM, Pasnick S, et al. Vaping-associated pulmonary illness (VAPI). Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 1;200(7):P13-P14. doi: 10.1164/rccm.2007P13.

22. Traboulsi H, Cherian M, Abou Rjeili M, Boucher B, Zaky A, Matthaios D, et al. Inhalation toxicology of vaping products and implications for pulmonary health. Int J Mol Sci. 2020;21(10):3495. doi: 10.3390/ijms21103495.

23. Salzman GA, Alqawasma M, Asad H. Vaping-associated lung injury (EVALI): An explosive United States epidemic. Mo Med. 2019;116(6):492-496.

24. Chapman S, Daube M. E-cigarettes: the best and the worst case scenarios for public health—an essay by Simon Chapman and Mike Daube. BMJ. 2019;366:l5275. doi:10.1136/bmj.l5275.

25. U.S. Food and Drug Administration. The facts on the FDA’s new tobacco rule [Internet]. Silver Spring (MD): FDA; 2021 [citado 20 ene 2024]. Disponible en: https://www.fda.gov/tobaccoproducts/rules-regulations-and-guidance/facts-fdas-new-tobacco-rule.

26. European Commission. Tobacco Products Directive (2014/40/EU) [Internet]. Brussels: European Commission; 2020 [citado 10 dic 2023]. Disponible en: https://ec.europa.eu/health/tobacco/directive_en.

27. Katz SJ, Erkinnen M, Lindgren B, Hatsukami DK. Beliefs about e-cigarettes: A focus group study with adolescents and parents. J Adolesc Health. 2020;66(3):299–305. doi: 10.1016/j.jadohealth.2019.10.004.

28. King BA, Jones CM, Baldwin GT, Briss PA. The EVALI and youth vaping epidemics — implications for public health. N Engl J Med. 2020;382(8):689–691. doi: 10.1056/NEJMp1916171.

29. World Health Organization. WHO report on the global tobacco epidemic, 2021: addressing new and emerging products [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021 [citado 15 dic 2023]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240032095.

30. Castillo Sedano ME, Benito Fernández BM, Rueda Gutiérrez MA, Reigadas Blanco L. Prevalencia de consumo de tabaco y cigarrillo electrónico y percepción de riesgo en Cantabria [Internet]. Cantabria: SEDET; 2023 [citado 10 feb 2024]. Disponible en: https://saludcantabria.es/index.php?page=vapear-no-es-la-solucion

Los vapers: ¿es realmente mejor el remedio que la enfermedad?

Vapes: Is the cure really better than the disease?

Resumen

Abstract

Bibliografía