Manejo general de las úlceras neuropáticas en la actualidad

General management of neuropathic ulcers today

Resumen

Introducción: Las úlceras neuropáticas, son aquellas producidas en zonas de presión o deformidades del pie en las que existe una alteración sensitiva. Se dan en pacientes con neuropatía, diabéticos, alcohólicos o relacionadas a enfermedades o traumatismos que afectan al sistema nervioso. Objetivo: Describir el manejo general de las úlceras neuropáticas en la actualidad. Metodología: Estudio cualitativo de un caso clínico. Varón diabético tipo II, 82 años, acude a consulta de AP, para la cura de una úlcera en el primer dedo del pie derecho. El periodo de estudio del 9 de septiembre al 11 de octubre de 2019. Resultados: Se lleva a cabo un proceso enfermero basado en la Taxonomía NANDA-NOC-NIC, que nos permite identificar como DxE [00044] Deterioro de la integridad tisular r/c factor mecánico m/p destrucción tisular, estableciéndose unos objetivos que han conseguido alcanzarse a través de las intervenciones y actividades llevadas a cabo. Discusión: La importancia del manejo del pie diabético reside en la prevención mediante la evaluación periódica, educación diabetológica, cuidados e higiene. El déficit de educación para la salud y autocuidados puede dar lugar al desarrollo de complicaciones. La utilización del acrónimo DOMINATE proporciona una serie de parámetros para la valoración y tratamiento de las úlceras. Conclusiones: La prevención y detección precoz del pie diabético es fundamental para evitar su progreso y complicación. El uso de las distintas escalas y herramientas son de gran utilidad para el diagnóstico, prevención y tratamiento del pie diabético.

Abstract

Introduction: Neuropathic ulcers or diabetic foot ulcers are those produced in areas of pressure or deformities of the foot in which there is a sensory alteration. They occur in patients with neuropathy, diabetics, alcoholics or they can be related to diseases or trauma that affect the nervous system. Objectives: Describe the management of neuropathic ulcers at present. Methodology: A qualitative study of a clinical case. Type II diabetic man, 82 years old, came to the Primary Care consultation, to heal an ulcer on the first toe of the right foot. The study period begins on September 9 and ends on October 11, 2019. Results: A nursing process based on the NANDA-NOC-NIC Taxonomy is carried out, this process allows us to identify the main diagnosis [00044] Deterioration of tissue integrity r/c mechanical factor m/p tissue destruction, establishing objectives that have been achieved through the interventions and activities carried out. Discussion: The importance of managing the diabetic foot lies in prevention through periodic evaluation, diabetes education, care and hygiene. Lack of health education and self-care can lead to the development of complications. The use of the acronym DOMINATE provides a series of very useful parameters for the evaluation and treatment of ulcers. Conclusions: In summary, the prevention and early detection of diabetic foot is essential to prevent the progress and complication of the disease. The use of the different scales and tools are very useful for the diagnosis, prevention and treatment of diabetic foot.
Key-words: Neuropathic ulcer classification. Diabetic foot. Diabetic foot ulcer.