Toma de decisiones y experiencia vivida en la intubación orotraqueal prehospitalaria en el trauma grave

Daniel Zulet Murillo; Marta Ferraz Torres; Mariano Fortún Moral; Tomás Belzunegui Otano

doi:10.58807/indexenferm20268326

Daniel Zulet Murillo Servicio de Emergencias Médicas 061, La Rioja, España https://orcid.org/0000-0002-5176-6802
Marta Ferraz Torres Universidad Pública de Navarra, Departamento de Ciencias de la Salud. Pamplona, España https://orcid.org/0000-0002-7740-2572
Mariano Fortún Moral Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea. Servicio Especial de Urgencias, Unidad de Transporte Sanitario. Pamplona, España https://orcid.org/0000-0001-9615-1580
Tomás Belzunegui Otano Universidad Pública de Navarra, Departamento de Ciencias de la Salud. Pamplona, España https://orcid.org/0000-0002-4615-5396

DOI: https://doi.org/10.58807/indexenferm20268326

Palabras clave: Intubación orotraqueal, Trauma, Emergencias médicas, Investigación cualitativa

Key-words: Intobation intratracheal, Wounds and injuries, Emergency medical services, Qualitative research

Resumen

Objetivo principal: Explorar las vivencias de profesionales sanitarios en la intubación orotraqueal prehospitalaria en pacientes con trauma grave. Método: Estudio cualitativo descriptivo basado en entrevistas semiestructuradas a médicos con experiencia en intubación prehospitalaria. El análisis se realizó siguiendo el método de Colaizzi, mediante codificación inductiva hasta la saturación de datos. Resultados principales: Emergieron cuatro categorías, responsabilidad clínica y carga decisional, tensión emocional ante el riesgo vital, condicionantes organizativos y del entorno, y cohesión del equipo como elemento modulador de la experiencia. Conclusión principal: La intubación orotraqueal prehospitalaria se configura como una experiencia compleja que integra exigencia técnica, carga emocional y dinámica de equipo, aportando claves para mejorar la formación y la práctica asistencial en entornos críticos.

Abstract

Objective: To explore healthcare professionals’ lived experiences of prehospital orotracheal intubation in severe trauma. Methods: Qualitative study based on semi-structured interviews with physicians experienced in prehospital intubation. Data were analysed using Colaizzi’s method through inductive coding until saturation. Results: Four categories emerged, clinical responsibility and decision-making burden, emotional stress related to life-threatening situations, organisational and environmental constraints, and team cohesion as a modulating factor. Conclusions: Prehospital orotracheal intubation is experienced as a complex process integrating technical demands, emotional load and team dynamics, providing relevant insights to improve training and clinical practice in critical settings.

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Biografía del autor/a

Daniel Zulet Murillo, Servicio de Emergencias Médicas 061, La Rioja, España

Daniel Zulet Murillo es médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y licenciado en Derecho. Desarrolla su actividad asistencial en el Servicio de Emergencias Sanitarias 061 del Servicio Riojano de Salud, en el ámbito de la emergencia extrahospitalaria y la coordinación sanitaria. Es doctor cum laude en Ciencias de la Salud por la Universidad Pública de Navarra, con una tesis centrada en la intubación orotraqueal prehospitalaria, la supervivencia en el trauma grave y la perspectiva de género. Su actividad investigadora se orienta al manejo de la vía aérea, el trauma grave y los resultados clínicos en emergencias. Es autor de publicaciones científicas sobre intubación prehospitalaria y participa en actividades docentes relacionadas con la asistencia inicial al trauma y la medicina de emergencias.

Marta Ferraz Torres, Universidad Pública de Navarra, Departamento de Ciencias de la Salud. Pamplona, España

Marta Ferraz Torres es enfermera y doctora en Ciencias de la Salud. Es jefa de la Unidad de Enfermería de Calidad y Sistemas de Información en Cuidados del Hospital Universitario de Navarra y desarrolla actividad docente en el Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad Pública de Navarra. Está vinculada a IdiSNA y a la investigación en cuidados, calidad asistencial e innovación sanitaria. Su tesis doctoral analizó las desigualdades de género en la cardiopatía isquémica y factores relacionados con la atención urgente. Ha participado en proyectos y publicaciones sobre trauma grave, salud mental de los profesionales de enfermería, accesos vasculares, seguridad del paciente y aplicación de la evidencia a los cuidados. Asimismo, impulsa iniciativas de formación, liderazgo e investigación enfermera en el Hospital Universitario de Navarra.

Mariano Fortún Moral, Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea. Servicio Especial de Urgencias, Unidad de Transporte Sanitario. Pamplona, España

Mariano Fortún Moral es médico de urgencias y doctor por la Universidad Pública de Navarra. Desarrolla su actividad asistencial como médico del Servicio Especial de Urgencias de la Unidad de Transporte Sanitario del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, dentro de la Subdirección de Urgencias de Navarra y la Dirección Técnica de la Atención a la Urgencia Vital. Su tesis doctoral analizó la situación del trauma grave en Navarra y su comparación con el registro alemán TraumaRegister DGU. Está vinculado al Grupo de Investigación en Pacientes Politraumatizados de Navarrabiomed e IdiSNA y es autor de publicaciones sobre epidemiología, mortalidad, registros y modelos pronósticos en trauma grave. Ha participado en proyectos de cooperación y formación en medicina de emergencias y catástrofes, y ha dirigido o codirigido tesis doctorales relacionadas con la atención prehospitalaria y la supervivencia del paciente traumatizado.

Tomás Belzunegui Otano, Universidad Pública de Navarra, Departamento de Ciencias de la Salud. Pamplona, España

Tomás Belzunegui Otano es doctor en Medicina, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y médico de urgencias del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea. Es profesor del Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad Pública de Navarra y vicedecano responsable del Grado en Medicina desde 2020, participando en su implantación. Dirige el Grupo de Investigación en Pacientes Politraumatizados de Navarrabiomed, integrado en IdiSNA. Su actividad científica se centra en la atención al trauma grave, los registros de trauma, la calidad asistencial y el modelado de variables asociadas a la supervivencia. Cuenta con más de sesenta publicaciones científicas, ha participado como investigador principal en numerosos proyectos competitivos y ha dirigido varias tesis doctorales. También posee amplia experiencia docente en medicina basada en la evidencia, urgencias y emergencias.

Toma de decisiones y experiencia vivida en la intubación orotraqueal prehospitalaria en el trauma grave

Decision-making and lived experience in prehospital orotracheal intubation in severe trauma

Resumen

Abstract

Bibliografía

Biografía del autor/a