Construcción del cuidado en personas con presión arterial alta: miradas desde la teoría del actor-red

Care Construction in Patients with High Blood Pressure: Views from the Actor-Network Theory

Resumen

El artículo analiza la manera en que se construye el cuidado en personas con presión arterial alta (PAA) mediante la identificación y rastreo de actantes humanos y no humanos, las prácticas y las redes involucradas. El estudio se aleja de la indagación de categorías biomédicas tradicionales para desplazarse a otros espacios de producción del cuidado, identificando dónde se le dota de otros modos de existencia y otros modos de subjetivación. Objetivo: develar cómo se construye el cuidado a través del rastreo de prácticas, actantes y redes en personas con PAA que acuden a un hospital de primer nivel en Popayán, Colombia. Metodología: estudio cualitativo, etnográfico y praxiográfico que tomó como información relatos generados a partir de entrevistas a profundidad, diario de campo y observación participante en doce personas con PAA y cinco enfermeros. El análisis de la información se abordó desde la teoría del actor-red. Resultados: además de las prácticas biomédicas, en la construcción del cuidado se involucran prácticas y actantes del contexto sociocultural, político y económico, como religión, herbolaria, políticas sanitarias, sistemas de información; transacciones administrativas, instrumentos de medición; tecnologías de comunicación, seguimientos, hábitos, participación social; la dinámica familiar, los amigos, entre otros. Estos elementos se entrelazan en diferentes redes. Conclusión: rastreado de cerca, el cuidado resulta ser diferentes cosas en distintos momentos y lugares; se construye por y a través de prácticas, actantes humanos y no humanos y redes que, mediante entramados de relaciones, permiten la emergencia de versiones particulares de esta entidad, volviéndolo múltiple

Abstract

The article analyzes the way in which care is constructed in people with high blood pressure (HBP) by identifying and tracing human and non-human actors, practices and networks involved. The study moves away from the investigation of traditional biomedical categories to move to other spaces of care production, identifying where it is endowed with other modes of existence and other modes of subjectivation. Objective: Unveil how care is constructed through the tracing of practices, actors and networks in people with HBP who attend a first level hospital in Popayán, Colombia. Methodology: Qualitative, ethnographic and praxiographic study. It took as information accounts from in-depth interviews, field diary entries and participant observation in twelve people with HBP and five nurses. The analysis of the information was based on the actor-network theory. Results: In addition to biomedical practices, the construction of care involves practices and actors from sociocultural, political and economic contexts, such as: religion, herbal medicine, health policies, information systems, administrative transactions, measurement instruments, communication technologies, follow-ups, habits, social participation, family dynamics, friends, among others. These elements are intertwined in different networks. Conclusion: Closely traced, care turns out to be different things at different times and places; it is constructed by and through practices, human and non-human actors and networks that, through networks of relationships, allow the emergence of particular versions of this entity, making it multiple

Resumo

O artigo analisa a forma como o cuidado é construído em pessoas com hipertensão arterial (HAS), identificando e rastreando atores humanos e não humanos, as práticas e as redes envolvidas. O estudo se afasta da investigação das categorias biomédicas tradicionais para se deslocar para outros espaços de produção do cuidado, identificando onde ele é dotado de outros modos de existência e outros modos de subjetivação. Objetivo: desvelar como o cuidado é construído por meio do rastreamento de práticas, atores e redes em pessoas com APP que frequentam um hospital de primeiro nível em Popayán, Colômbia. Metodologia: estudo qualitativo, etnográfico e praxiográfico, tendo como informações relatos de entrevistas em profundidade, diário de campo e observação participante de 12 pessoas com PA e cinco enfermeiras. A análise das informações foi baseada na teoria ator-rede. Resultados: além das práticas biomédicas, a construção do cuidado envolve práticas e atores do contexto sociocultural, político e econômico, como religião, fitoterapia, políticas de saúde, sistemas de informação, transações administrativas, instrumentos de medição, tecnologias de comunicação, acompanhamento, hábitos, participação social, dinâmica familiar, amigos, entre outros. Esses elementos estão entrelaçados em diferentes redes. Conclusão: rastreado de perto, o cuidado acaba sendo diferente em diferentes momentos e lugares; é construído por e por meio de práticas, atores humanos e não humanos e redes que, por meio de teias de relações, permitem o surgimento de versões particulares dessa entidade, tornando-a múltipla