Factores relacionados con la ansiedad prequirúrgica en pacientes intervenidos de cirugía traumatológica y ortopédica

Factors related to preoperative anxiety in patients undergoing traumatologic and orthopedic surgery

Resumen

La ansiedad prequirúrgica está vinculada al proceso operatorio y afecta el postoperatorio, aumentando el riesgo de complicaciones, morbilidad, mortalidad y los costos sanitarios. Factores sociodemográficos, psicosociales, quirúrgicos y relacionados con la anestesia influyen en este tipo de ansiedad, y la Escuela de Pacientes puede ayudar a reducirla. Un estudio transversal analítico, realizado entre diciembre de 2022 y abril de 2023, incluyó a 50 pacientes sometidos a cirugía traumatológica. Se excluyeron personas menores de edad, con deterioro cognitivo severo, incapacidad de comunicación verbal o toma de decisiones. El Comité de Ética Provincial de Granada aprobó el estudio. Las intervenciones más comunes descritas en este estudio fueron fracturas de cadera y prótesis (24%). Se observó mayor ansiedad, dolor y desesperanza en mujeres en comparación con hombres, con diferencias significativas en ansiedad y dolor (α= 0,05). La desesperanza aumentaba con la edad. Además, el dolor se vio afectado por el estado civil del paciente. En conclusión, la ansiedad prequirúrgica se ve influida por la edad y el sexo, mientras que el dolor prequirúrgico depende del sexo, estado civil y factores hospitalarios. Los pacientes que habían recibido información previa sobre la intervención mostraron mayor satisfacción y afrontamiento positivo del proceso quirúrgico.

Abstract

Preoperative anxiety is associated with the surgical process and impacts on postoperative outcomes, increasing the risk of complications, morbidity, mortality, and healthcare costs. Sociodemographic, psychosocial, surgical, and anaesthesia-related factors influence this type of anxiety, and patient education programs can help reduce it. An analytical cross-sectional study conducted between December 2022 and April 2023 included 50 patients undergoing trauma surgery. Individuals under 18 years of age, those with severe cognitive health problems, inability to communicate verbally, or lacking decision-making capacity, were excluded. The study was approved by the Provincial Ethics Committee of Granada. The most common surgical procedures included in this study were hip fractures and prostheses (24%). Women reported higher levels of anxiety, pain, and hopeless-ness compared to men, with significant differences in anxiety and pain (α = 0.05). Hopelessness increased with age. Additionally, pain was influenced by the patient’s marital status. In conclusion, preoperative anxiety is affected by age and gender, while preoperative pain is influenced by gender, marital status, and hospital-related factors. Patients who had received prior information about their surgical procedure reported higher satisfaction and a more positive approach to the surgical process.