Aportación de la enfermera especialista en pediatría en el abordaje multidisciplinar de pacientes pediátricos con disfunción vésico-intestinal

Contribution of the pediatric nurse specialist in the multidisciplinary approach of pediatric patients with bladder-intestinal dysfunction

Resumen

Introducción: La vejiga neuropática (VN) engloba disfunciones del tracto urinario inferior causadas por trastornos neurológicos. En pediatría, la principal disfunción neuropática es las mielodisplasias, especialmente la Espina Bífida (EB), provocando afectaciones neurológicas y motoras. Ésta se asocia con complicaciones, que afectan significativamente el desarrollo personal y social de estos niños y adolescentes, su calidad de vida y la de sus familias. El sondaje intermitente limpio (SIL) es el tratamiento de elección para los niños con VN combinado con el uso de fármacos. La literatura sugiere que el SIL debe iniciarse precozmente, incluso desde la etapa neonatal, para mejorar el pronóstico. Sin embargo, se ha observado una alta incidencia de un inicio tardío en muchos casos. Objetivo: evaluar su eficacia y mejorar la adherencia mediante programas que promuevan la autorrealización, buscando lograr continencia, independencia y participación temprana del niño. Resultados: un resultado destacado es la implicación activa del niño en el SIL desde edades tempranas, favoreciendo su autonomía. Conclusiones: Como conclusiones destacadas tenemos que la formación mejora tanto la adherencia como la implicación del niño o niña en el SIL desde edades tempranas.

Abstract

Introduction: Neuropathic bladder (NB) encompasses lower urinary tract dysfunctions caused by neurological disorders. In pediatrics, the main neuropathic dysfunction is myelodysplasia, especially Spina Bifida (SB), causing neurological and motor damage. It is associated with complications, which significantly affect the personal and social development of these children and adolescents and the quality of life of them and their family. Clean intermittent catheterization (CIC) is the gold standard treatment for children with NB combined with the use of medicines. The literature suggests that CIC should be initiated early, even from the neonatal stage, to improve the prognosis. However, a high incidence of late onset has been observed in many cases. Objective: To describe the effectiveness of a training program for pediatric patients and parents/legal guardians with LIS needs.Method: Preexperimental pretest-posttest study. Results: A highlighted result is the active involvement of the child in the CIC from an early age, favoring their autonomy. Conclusions: The main conclusions are that education improves both the adherence and involvement of child in the CIC from an early age.