Informe de caso: cuidados de la piel con psoriasis para una intervención quirúrgica

Lucía Aurensanz Alcázar; Manuel Eduardo Ruíz García; María Mercedes Terribas García

Lucía Aurensanz Alcázar Consulta de enfermería de curas, Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada, España)
Manuel Eduardo Ruíz García Consulta de enfermería de curas, Hospital Universitario San Cecilio (Granada, España)
María Mercedes Terribas García Consulta de enfermería de curas, Hospital Universitario San Cecilio (Granada, España)

Palabras clave: Artroplastia de reemplazo de rodilla, Complicaciones postoperatorias, Dehiscencia de la herida operatoria, Psoriasis

Key-words: Knee replacement arthroplasty, Postoperative complications, Operative wound dehiscence, Psoriasis

Resumen

Una complicación muy frecuente en nuestras consultas son las infecciones de las prótesis de rodilla en ancianos. La presencia de microorganismos en la herida y factores circunstanciales como la hipertensión, diabetes, obesidad o artritis psoriásica alteran la cicatrización de las heridas. Caso: Varón de 62 años con psoriasis que se somete a una cirugía de prótesis de rodilla. Esta prótesis se infecta y requiere recambio con espaciador. Desde entonces, la herida tiene una mala evolución. Para que la cirugía sea viable debe aplicarse un adecuado tratamiento para el tejido con psoriasis. Conclusiones: El proceso de atención de enfermería y el empleo de protocolos para el cuidado de heridas son imprescindibles para un adecuado tratamiento y la viabilidad de la reintervención quirúrgica. Una gran desinfección y el uso de apósitos con presión negativa ayudan a reepitelizar el tejido alterado por placas activas de psoriasis, reduciendo así la extensión y la carga bacteriana sin el arrastre del tejido y logrando la recuperación completa.

Abstract

A very frequent complication in our clinics is knee prosthesis infections in the elderly. The presence of microorganisms in the wound and circumstantial factors such as hypertension, diabetes, obesity or psoriatic arthritis alter wound healing. Case: A 62-year-old male with psoriasis who underwent knee replacement surgery. This prosthesis becomes infected and requires replacement with a spacer. Since then, the wound has had a bad evolution. For surgery to be viable, an adequate treatment must be applied to the tissue with psoriasis. Conclusions: The nursing care process and the use of protocols for wound care are essential for adequate treatment and the viability of surgical reintervention. A great disinfection and the use of negative pressure dressings help to re-epithelialize the tissue affected by active psoriasis plaques, thus reducing the extension and bacterial load without dragging the tissue and achieving complete recovery.

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Informe de caso: cuidados de la piel con psoriasis para una intervención quirúrgica

Case report: Psoriasis skin care for surgical intervention

Resumen

Abstract

Bibliografía