Subestructuración teórica: Miedo, ansiedad y estrés postraumático durante la transición del cuidado a pacientes Covid-19

Beatriz Paulina Espinosa Rivera; Milton Carlos Guevara Valtier; Clara Ivette Hernández Vargas

Beatriz Paulina Espinosa Rivera Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León (Monterrey, Nuevo León, México). Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, Universidad Nacional Autónoma de México (Ciudad de México, México) https://orcid.org/0000-0002-7622-1366
Milton Carlos Guevara Valtier Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León (Monterrey, Nuevo León, México) https://orcid.org/0000-0002-0806-3706
Clara Ivette Hernández Vargas Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México (Ciudad de México, México) https://orcid.org/0000-0002-1781-3839

Palabras clave: Teoría de Enfermería, Transiciones, Personal de Enfermería, Miedo, Ansiedad, Trastornos por Estrés postraumático

Key-words: Nursing theory, Transitions, Nursing staff, Fear, Anxiety, Stress disorders, Post-traumatic

Resumen

Objetivo: Generar una teoría de situación específica para explicar el control de miedo, ansiedad y estrés postraumático en personal de enfermería que atendió a pacientes Covid. Desarrollo: La teoría de las transiciones, fue base para la teoría de situación específica con los cuatro pasos de Dulock y Holzemer: (1) identificar y aislar principales conceptos, (2) especificar relaciones entre conceptos, (3) ordenar jerárquicamente los conceptos según nivel de abstracción, y (4) ilustrar relaciones actuales entre variables. Conclusión principal: La teoría de situación específica para explicar el control de miedo, ansiedad y estrés postraumático basada en la Teoría de las Transiciones es útil para explicar las condiciones de transición personales que facilitan e inhiben el paso hacia un nuevo rol de cuidado y explicar indicadores que intervienen en el proceso y resultado en el personal de enfermería.

Abstract

Aim: Generate an explanatory model of factors associated with the development of fear, anxiety and post-traumatic stress in nursing staff who cared Covid patients. Development: The Transitions theory was the base of the model developed with the four steps of Dulock and Holzemer: (1) identify and isolate main concepts, (2) specify relationships between concepts, (3) hierarchically order the concepts according to the level of abstraction, and (4) illustrate actual relationships between variables. Main conclusion: The Transition Model in the care of Covid patients for the control of fear, anxiety and post-traumatic stress based on the Transitions Theory is useful to explain the personal transition conditions that facilitate and inhibit the transition to a new role of care and explain indicators that intervene in the process and result in the nursing staff.

Bibliografía

1. Alves MCL & Saravia AR. Daños a la salud de los trabajadores de enfermería debido a la pandemia Covid-19: una revisión integradora. Enferm. Glob. 2022; 21(66):517-533.
2. Azoulay E, Cariou A, Bruneel F, Demoule A, Kouatchet A, Reuter D et al. Symptoms of Anxiety, Depression, and Peritraumat-ic Dissociation in Critical Care Clinicians Managing Patients with COVID-19. A Cross-Sectional Study. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 202(10):1388-1398. doi:10.1164/rccm.202006-2568OC
3. Huarcaya JV. Consideraciones sobre la salud mental en la pandemia de COVID-19. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2020; 37(2): 327-334. doi: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.372.5419
4. Maunder R. The experience of the 2003 SARS outbreak as a traumatic stress among frontline healthcare workers in Toronto: lessons learned. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2004; 29;359(1447):1117-25. doi: 10.1098/rstb.2004.1483.
5. Ho SMY, Kwong-Lo RSY, Mak CWY y Wong JS. Fear of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) among health care workers. Journal of Consulting and Clinical Phychology. 2005;73(2):344-349. doi: 10.1037/0022-006X.73.2.344
6. Goulia P, Mantas C, Dimitroula D, Mantis D, Hyphantis T. General hospital staff worries, perceived sufficiency of information and associated psychological distress during the A/H1N1 influenza pandemic. BMC Infect Dis. 2010; 10:322. doi: 10.1186/1471-2334-10-322.
7. Danet DA. Impacto psicológico de la COVID-19 en profesionales sanitarios de primera línea en el ámbito occidental. Una revision sistemática. Med Clin (Barc). 2021; 156(9), 449-458. doi: 10.1016/j.medcli.2020.11.009
8. Chigwedere OC, Sadath A, Kabir Z, Arensman E. The Impact of Epidemics and Pandemics on the Mental Health of Healthcare Workers: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021; 8(13):6695. doi: 10.3390/ijerph18136695.
9. Sánchez VKM & Santos FGC. Significado del cuidado humanizado para la enfermera en un servicio de emergencia en tiempos de COVID-19. Revista Cubana de Enfermería. 2021; 37:e4368.
10. Balladares-Chávez MP. Miedo al COVID-19 en personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos de un estableci-miento hospitalario en Lima. Rev. Cient. Cuidado y Salud Pública. 2022; 2(1):9-14.
11. Hu D, Kong Y, Li W, Han Q, Zhang X, Zhu LX, et al. Frontline nurses' burnout, anxiety, depression, and fear statuses and their associated factors during the COVID-19 outbreak in Wuhan, China: A large-scale cross-sectional study. EClinicalMedicine. 2020; 24:100424. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100424.
12. Torrecilla NM, Victoria MJ y Richaud-deMinzi MC. Ansiedad, depresión y estrés en personal de enfermería que trabaja en unidades de terapia intensiva con pacientes con COVID-19, Mendoza, 2021. Rev. Argent. Salud pública. 2021;13 supl1:e41.
13. Cag Y, Erdem H, Gormez A, Ankarali H, Hargreaves S, Ferreira-Coimbra J, et al. Anxiety among front-line health-care work-ers supporting patients with COVID-19: A global survey. Gen Hosp Psychiatry. 2021; 68: 90-96. doi:10.1016/j.genhosppsych.2020.12.010
14. Giusti EM, Pedroli E, D'Aniello GE, Stramba-Badiale C, Pietrabissa G, Manna C, et al. The Psychological Impact of the COVID-19 Outbreak on Health Professionals: A Cross-Sectional Study. Front Psychol. 2020; 11:1684. doi: 10.3389/fpsyg.2020.01684.
15. Blanco DM, delaVieja SM, Macip BS & Tercero CMC. Trastorno de estrés postraumático en enfermeras durante la pande-mia de COVID-19. Enfermería clínica. 2022; 31:92-102.
16. Gorini A, Fiabane E, Sommaruga M, Barbieri S, Sottotetti F, LaRovere MT, et al. Mental health and risk perception among Italian healthcare workers during the second month of the Covid-19 pandemic. Arch Psychiatr Nurs. 2020; 34(6):537-544. doi:10.1016/j.apnu.2020.10.007
17. Cruz AAA, Fernandes MA, Aliaga PLÁ, & Pillon SC. Miedo experimentado por profesionales de salud en la pandemia por COVID-19 e implicaciones para la salud mental. Revista Cubana de Enfermería. 2021; 37:e3971.
18. Han L, Wong FKY, She DLM, Li SY, Yang YF, Jiang MY, et al. Anxiety and Depression of Nurses in a North West Province in China During the Period of Novel Coronavirus Pneumonia Outbreak. Journal of Nursing Scholarship. 2020; 52(5):564-573. doi:https://doi.org/10.1111/jnu.12590
19. Valero CNJ, Vélez CMF, Duran MÁA & Torres PM. Afrontamiento del COVID-19: estrés, miedo, ansiedad y depresión. Enfermería Investiga. 2020; 5(3):63-70. doi:10.31243/ei.uta.v5i3.913.2020
20. Luthufi M, Pandey J, Varkkey B & Palo S. Nurses' perception about Human Resource Management system and prosocial organisational behaviour: Mediating role of job efficacy. J Nurs Manag. 2021; 29(7):2142-2151. doi:10.1111/jonm.13355
21. Moñivas A. La conducta prosocial. Cuadernos de Trabajo Social. 1996; (9):125-142.
22. Bandura A. Self-Efficacy mechanism in human agency. American Psychologist. 1982; 37(2):122–147.
23. Pérez FMC, Simón MMM, Molero JMM, Barragán MAB, Martos MA & Gázquez LJJ. Inteligencia emocional y empatía como predictores de la autoeficacia en técnicos en cuidados auxiliares de enfermería. Revista Iberoamericana de Psicología y Salud. 2018; 9(2):75-83.
24. Peñacoba C, Catala P, Velasco L, Carmona MFJ, García HFJ & Gil AF. Stress and quality of life of intensive care nurses during the COVID-19 pandemic: Self-efficacy and resilience as resources. Nurs Crit Care. 2021. doi:10.1111/nicc.12690
25. Simonetti V, Durante A, Ambrosca R, Arcadi P, Graziano G, Pucciarelli G, et al. Anxiety, sleep disorders and self-efficacy among nurses during COVID-19 pandemic: A large cross-sectional study. J Clin Nurs. 2021; 30(9-10):1360-1371. doi:10.1111/jocn.15685
26. Sui W, Gong X & Zhuang Y. The mediating role of regulatory emotional self-efficacy on negative emotions during the COVID-19 pandemic: A cross-sectional study. Int J Ment Health Nurs. 2021; 30(3):759-771. doi:10.1111/inm.12830
27. Huang, L., Lei, W., Xu, F., Liu, H. & Yu, L. (2020). Emotional responses and coping strategies in nurses and nursing students during Covid-19 outbreak: A comparative study. PLoS ONE, 15(8), e0237303
28. Mubarak, A., Donis, N. & Paniagua, W. (2018). Fatiga por compasión, burnout y afrontamiento en personal de enfermería en Guatemala. Revista de investigación en Humanidades UFM-RIHU, 5, 1-14.
29. Babore A, Lombardi L, Viceconti ML, Pignataro S, Marino V, Crudele M, Candelori C, Bramanti SM & Trumello C. Psycho-logical effects of the COVID-2019 pandemic: Perceived stress and coping strategies among healthcare professionals. Psychiatry Res. 2020;293:113366.
30. Virto CCA, Virto FCH, Cornejo CAA, Loayza BW, Álvarez ABG, Gallegos LY & Triveño HJJ. Estrés, ansiedad y depresión con estilos de afrontamiento en enfermeras en contacto con covid-19. Cusco Perú. Rev. RECIEN. 2020;9(3):50-60.
31. Meléis AI. Transitions theory. Middle-range and situation-specific theories in nursing research and practice. New York: Spring-er Publishing Company; 2010.
32. Meléis AI. Theoretical nursing. Development & progress. 5th. Ed. China: Wolters Kluwer Health. Lippincott Williams & Wil-kins;2012.
33. Dulock HL & Holzemer WL. Substruction: Improving the linkage from theory to method. Nursing Science Quarterly. 1991; 4(2):83-87.
34. Meléis AI, Sawyer LM, Im EO, Hilfinger-Messias DK & Schumacher K. Experiencing transitions: An emerging middle-range theory. Advances in Nursing Science. 2000; 23(1):12-28.
35. Li J, Su Q, Li Q, Peng Y & Liu Y. COVID-19 negatively impacts on psychological and somatic status in frontline nurses. Jour-nal of Affective Disorders. 2021; 294:279-285. doi: https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.07.031
36. Malinauskiene V, Leisyte P & Malinauskas R. Psychosocial job characteristics, social support, and sense of coherence as determinants of mental health among nurses. Medicina (Kaunas). 2009; 45(11):910-917.
37. Mathur S, Sharma D, Solanki R, & Goyal M. Stress-related disorders in health-care workers in COVID-19 pandemic: A cross-sectional study from India. Indian Journal of Medical Specialities. 2020; 11(4):180-184. doi:10.4103/injms.Injms_77_20
38. Ozamiz EN, Dosil SM, Picaza GM & Idoiaga MN. Niveles de estrés, ansiedad y depresión en la primera fase del brote del COVID-19 en una muestra recogida en el norte de España. Cad. Saúde Pública. 2020;36(4):e00054020.
39. Huarcaya VJ, Villarreal ZD, Podestà A & Luna-Cuadros MA. Psychometric Properties of a Spanish Version of the Fear of COVID-19 Scale in General Population of Lima, Peru. International Journal of Mental Health and Addiction. 2022; 20(1):249-262. doi:10.1007/s11469-020-00354-5
40. Espinosa RBP, Morán PL, García PMA, González RP & López RCM. Self-confidence and anxiety as intervening factors in Clinical Decision-Making in newly nursing bachelor graduates. American Journal of Nursing Science. 2019;8(2):59-67.
41. Tomás SJ. Miedo y ansiedad ante la muerte en el contexto de la pandemia. Revista de Enfermería de Salud Mental. 2020;16:26-30.
42. González RJA, Rosario RA & Cruz SA. Escala de Ansiedad por Coronavirus: Un Nuevo Instrumento para Medir Síntomas de Ansiedad Asociados al COVID-19. Interacciones. 2020; 6:e163.
43. Vargas SAN & Coria LK. Estrés postraumático. Tratamiento basado en la terapia de aceptación y compromiso. México: Editorial Manual Moderno;2017.
44. Echeburúa E, Amor PJ, Muñoz J M., Sarasua, B. & Zubizarreta, I. Escala de gravedad de síntomas del trastorno de estrés postraumático según el DSM-5: versión forense (EGS-F). Anuario de Psicología Jurídica. 2017; 27:67-77.
45. Gómez TAS. Prosocialidad. Estado actual de la investigación en Colombia. Revista Colombiana de Ciencias Sociales. 2019; 10(1):188-218.
46. Xiong H, Yi S & Lin Y. The Psychological Status and Self-Efficacy of Nurses During COVID-19 Outbreak: A Cross-Sectional Survey. INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financing. 2020; 57, 0046958020957114. doi:10.1177/0046958020957114
47. Campos CML, Velasco CB, Araya JP, Gaete CE. Construcción y validación de una escala de autoeficacia en el trabajo. In-formación Tecnológica. 2021; 32(3): 47-56. doi: http://dx.doi.org/10.4067/S0718-07642021000300047
48. Lázarus R & Folkman S. Ways of Coping Scale. Stress, Appraisal and Coping. Journal of Personality and Social Psychology. 1984;45:150-170.

Subestructuración teórica: Miedo, ansiedad y estrés postraumático durante la transición del cuidado a pacientes Covid-19

Theoretical substructuring: Fear, anxiety and posttraumatic stress during care transition to Covid patients

Resumen

Abstract

Bibliografía