Instrumentos para identificação precoce da deterioração clínica em pacientes hospitalizados: revisão integrativa

Jhessica Predroso Alves; Tatiana da Silva Melo Malaquias; Patricia Aroni; André Inácio da Silva; Maria do Carmo Fernandez Lourenço Haddad

Jhessica Predroso Alves Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil) https://orcid.org/0000-0003-2852-0609
Tatiana da Silva Melo Malaquias Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil) https://orcid.org/0000-0001-5541-441X
Patricia Aroni Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil) https://orcid.org/0000-0001-5092-2714
André Inácio da Silva Universidade Estadual de Maringá, Departamento de Enfermagem (Paraná, Brasil) https://orcid.org/0000-0002-7086-677X
Maria do Carmo Fernandez Lourenço Haddad Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil) https://orcid.org/0000-0001-7564-8563

Palabras clave: Deterioro clínico, Intervención médica temprana, Alerta temprana, Unidades de internación, Hospitalización

Key-words: Clinical deterioration, Early medical intervention, Early warning, Inpatient care units, Hospitalization

Palavras chave: Deterioração clínica, Intervenção médica precoce, Sistemas de alerta rápido, Unidades de internação, Hospitalização

Resumen

Objetivo: recopilar evidencia científica sobre la implementación y evaluación del uso de instrumentos para la identificación temprana del deterioro clínico en pacientes no infectados por SARS-COV-2 en unidades de hospitalización de adultos. Método: revisión integradora realizada en las bases de datos Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Web Of Science y SCOPUS, utilizando la siguiente estrategia de búsqueda: (“Early Medical Intervention” OR “Early Warning Systems” O “Puntuación de alerta temprana”) Y (“Deterioro clínico”). Resultados: se seleccionaron ocho artículos que abordaron la implementación de herramientas para la identificación temprana de deterioro clínico en unidades de hospitalización y evaluaron sus resultados a través de indicadores de incidencia de paro cardiorrespiratorio, incidencia de ingreso no planificado en UTI, incidencia de cirugía de emergencia, mortalidad e incidencia de enfermedad renal. lesión. Conclusión: la implementación de herramientas que permiten la identificación temprana del deterioro clínico en las unidades de hospitalización tuvo un impacto positivo en los indicadores institucionales.

Abstract

Objective: to gather scientific evidence on the implementation and evaluation of the use of instruments for the early identification of clinical deterioration in patients not infected with SARS-COV-2 in adult inpatient units. Method: integrative review carried out in the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Web Of Science and SCOPUS databases, using the following search strategy: (“Early Medical Intervention” OR “ Early Warning Systems” OR “Early Warning Score”) AND (“Clinical Deterioration”). Results: eight articles were selected that addressed the implementation of tools for the early identification of clinical deterioration in inpatient units and evaluated their results through indicators of incidence of cardiorespiratory arrest, incidence of unplanned ICU admission, incidence of emergency surgery , mortality and incidence of kidney injury. Conclusion: the implementation of tools that allow the early identification of clinical deterioration in inpatient units had a positive impact on institutional indicators.

Resumo

Objetivo: levantar as evidências científicas sobre a implementação e avaliação do uso de instrumentos para a identificação precoce da deterioração clínica em pacientes não infectados pelo SARS-COV-2 nas unidades de internação adulto. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Web Of Science e SCOPUS, utilizando a seguinte estratégia de busca: (“Early Medical Intervention” OR “Early Warning Systems” OR “Early Warning Score”) AND (“Clinical Deterioration”). Resultados: foram selecionados oito artigos que abordavam a implementação de ferramentas para a identificação precoce da deterioração clínica em unidades de internação e avaliaram seus resultados por meio de indicadores de incidência de parada cardiorrespirató-ria, incidência de admissão não planejada na UTI, incidência de cirurgia de emergência, mortalidade e incidência de lesão renal. Conclusão: a implementação de ferramentas que possibilitam a identificação precoce da deterioração clínica em unidades de internação apresentou um reflexo positivo nos indicadores institucionais.

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Instrumentos para identificação precoce da deterioração clínica em pacientes hospitalizados: revisão integrativa

Instruments for Early Identification of Clinical Deterioration in Hospitalized Patients: Integrative Review

Instrumentos para la identificación temprana del deterioro clínico en pacientes hospitalizados: revisión integrativa

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