Ética de los Cuidados

Todo lo que nos quedará por decir

María Alonso González — 2024-04-28

La sedación en los pacientes es una práctica que se lleva a cabo con relativa frecuencia en pacientes terminales, para paliar en la medida de lo posible su sufrimiento. Desafortunadamente, el paciente no siempre es consciente de lo que está sucediendo, no porque no esté consciente, sino porque no es partícipe de esa información. El médico, tras valorar al paciente y comentar con la familia la situación, es quien toma la decisión de iniciar la sedación y quien pauta la medicación que se le debe de administrar [Fragmento de texto].

"Ese tiempo no quiero que vuelva más": reacciones de los trabajadores de enfermería en la pandemia

Alinne Nogueira Chaves — 2024-01-17

Objetivo principal: Aprehender las reacciones de los trabajadores de enfermería en la pandemia de la covid-19. Metodología: Estudio cualitativo con 17 trabajadores de enfermería en una unidad de covid-19 en Salvador, Bahía, Brasil, aprobado por un Comité de Ética en Investigación. Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas, las cuales fueron procesadas mediante el software Iramuteq. Resultados principales: Las reacciones iniciales de los entrevistados fueron miedo, a la muerte, a enfermar ya la transmisión; llanto frecuente; percepción de exclusión; e inseguridad con respecto a procedimientos técnicos. A medida que avanzaba la pandemia, surgieron interrogantes sobre la elección de una profesión; angustia y empatía ante el aislamiento social; la evocación de la fe y la búsqueda de Dios. Al final, revelaron sentimientos de alegría, gratitud, empoderamiento personal, crecimiento, aceptación y dominio del cuidado. Conclusión principal: fueron aprendidas reacciones surgidas de las reflexiones de los propios trabajadores, su relación entre ellos y con el trabajo

Percepción de conflictos éticos en el duelo y final de vida

José Carlos Bermejo Higuera — 2023-10-03

Objetivo principal: Explorar en qué medida se perciben implicaciones éticas en torno al duelo y si tal percepción se modifica tras exponer posibles conflictos sobre el tema. Metodología: Mediante un cuestionario ad-hoc antes y después de la conferencia, se analizó el cambio de respuestas (3) “Indiferente”, asumiendo que percibir implicaciones éticas implica una valoración sobre el bien o mal de dicha acción. Se utilizó la t de Student para muestras relacionadas para buscar diferencias entre los ítems con mayor número de (3) entre el Pre y el Post. Resultados principales: El número de ítems percibidos sin implicaciones éticas desciende significativamente tras la conferencia (t = 5.54, p < 0.001). Conclusión principal: El duelo plantea escenarios cuyas implicaciones éticas deben atenderse. La falta de percepción de conflictos éticos previa a la conferencia sugiere la necesidad de ahondar en el debate acerca de la ética del duelo y la muerte.

Aproximación a las necesidades de confort en enfermos críticos desde la Teoría de Kolcaba

Mª Dolores González Baz — 2023-03-16

Objetivo principal: Describir las necesidades de confort en enfermos críticos basadas en la Teoría del Confort de Kolcaba. Metodología: revisión narrativa bibliográfica. Resultados principales: El impacto de la enfermedad crítica sobre la condición física y el entorno desconocido afectan negativamente al confort. Esta situación de vulnerabilidad y dependencia requiere la identificación individualizada de las necesidades desde una visión holística, incluyendo aspectos físicos, psicológicos, espirituales, sociales, y ambientales. Actualmente estos aspectos son considerados factores de riesgo modificables relacionados con el delirio y el Síndrome post-UCI, y las recomendaciones para prevenir y reducir su incidencia van encaminadas principalmente a mejorar los niveles de analgesia y reducir la sedación, lo cual supone un importante cambio de paradigma en cuidados críticos. Conclusión principal: La teoría de Kolcaba permitiría identificar individualmente las necesidades de confort, desde la perspectiva del paciente crítico, pudiendo constituir una herramienta para la planificación y evaluación de los cuidados.

Intervenciones de enfermería en atención primaria ante la violencia de género: scoping review

Inmaculada Lancharro-Tavero — 2023-08-01

Objetivo: examinar las intervenciones de las enfermeras en atención primaria a las mujeres expuestas a violencia de género. Metodología: scoping review siguiendo la propuesta de Arksey & O'Malley en CINAHL, Cochrane, Dialnet, PubMed, SCOPUS, WOS y Teseo. Se seleccionaron documentos que proponen intervenciones, centrados en la violencia de género, en atención primaria de salud, en español o inglés y con acceso a texto completo. Filtro temporal (2015-2021). Resultados: Se detectaron 707 documentos, 62 fueron analizados, utilizándose 57 y desechándose 5. Las intervenciones fueron agrupadas en 3 temáticas. Desde la prevención primaria se incluye capacitar a los profesionales. La prevención secundaria se centra en la intimidad y competencias para la detección. La prevención terciaria incluye el trabajo con las mujeres respetando la toma de decisiones. Conclusión principal: las enfermeras tienen interés en incorporar intervenciones ante la violencia de género; con capacitación y apoyo institucional, las enfermeras desarrollan habilidades y conocimientos para proporcionar intervenciones efectivas ante la violencia de género.

Humanización de los cuidados de Enfermería en la Limitación de Terapias de Soporte Vital en pacientes críticos

Rafael González Velasco — 2023-10-03

Objetivo principal: Analizar la limitación de terapias de soporte vital en relación a aquellos factores de humanización en los cuidados de enfermería en pacientes críticos ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos. Metodología: Revisión Sistemática de la literatura científica publicada a partir del 2011, basada en una pregunta PICO utilizando los principales DeCS y MeSH. Resultados principales: Los estudios sugieren que enfermería no es tenida en cuenta a la hora de instaurar alguna medida de limitación. Este hecho, junto a algunos factores como la formación recibida en materia de ética, pueden afectar a la calidad de los cuidados. Conclusión principal: Es necesario adoptar las medidas del Proyecto H-UCI para la humanización de los cuidados. Enfermería, aunque apenas es consultada para la instauración de medidas de limitación, es figura clave en la humanización de los cuidados. El nivel de protocolización es muy escaso.

Conflictos éticos y situación emocional del personal de urgencias y emergencias durante la pandemia por Covid-19

Sara Vázquez-Rumbo — 2023-10-04

Introducción: Como consecuencia de la crisis sanitaria por el brote pandémico por SARS-CoV-2 o Covid-19 y la desmesurada demanda de atención urgente, muchos profesionales de urgencias y emergencias se vieron expuestos a desafíos bioéticos y estrés psicológico sin estar preparados para ello. Objetivo: Conocer que conflictos éticos y emocionales son percibidos por los sanitarios de los servicios de urgencias y emergencias durante la pandemia. Método: Revisión de la literatura a través de las bases de datos PubMed, Scopus, WoS y CUIDEN. Selección mediante criterios de inclusión. Síntesis de resultados mediante reflexión teórica. Resultados: Fueron seleccionados 9 artículos para su revisión en profundidad. La muestra incluyó la opinión de 406 profesionales. Se identificó a la angustia moral, la justicia utilitarista, la obligación moral y el abandono sanitario, como principales conflictos indeseables. Conclusiones: Los conflictos éticos y sentimientos morales repercutieron en la salud laboral y mental de los profesionales. La aplicación de protocolos y formación en bioética logró disminuir las consecuencias por este hecho.

Consideraciones éticas sobre la obligatoriedad de la vacuna del Covid-19 en profesionales sanitarios. Revisión narrativa

Lucía Rivera Álvarez — 2023-11-22

Introducción: La obligatoriedad de una vacuna se justifica como una medida de salud pública que pretende proteger a la población de una pandemia. Sin embargo, este tipo de políticas generan conflictos que conviene estudiar para ver su efectividad. Objetivo: Describir las consideraciones ético-legales relacionados con las políticas de vacunación obligatoria contra el SARS-CoV-2 en profesionales sanitarios. Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de tipo narrativo en las bases PubMed, Scopus, Web of Science y Coronavirus Research Database. Se establecieron criterios de selección y se siguió el diagrama de flujo PRISMA. Resultados: Se revisaron en profundidad 19 artículos, estableciéndose como principal argumento ético-legal la pérdida de autonomía de los profesionales sanitarios por un bien mayor y aplicación del principio de la no maleficencia (ética de máximos). Conclusiones: la evidencia científica sugiere que la vacunación obligatoria es aplicable según la ética de mínimos o de justicia, y sólo pueden ser éticamente justificable cuando se han agotado las medidas de promoción. El profesional sanitario debe tener responsabilidad moral (solidaridad).

Narrativa y cine en un comité de bioética

Javier Manuel Yagüe Sánchez — 2023-09-15

A través de la bioética narrativa se puede conducir, como herramienta metodológica que es, a configurar valores morales en los distintos escenarios de la vida diaria. Abre un espacio plural y multiforme de interpretaciones que hablan de lo humano y de la complejidad de la actuación en un mundo cambiante. El cine es un recurso muy útil y positivo que ayuda a comprender mejor las enfermedades, sus orígenes y sus formas de prevenir. Conjugar la bioética narrativa y el cine fue un recurso que ayudo a plantear una recomendación del comité de ética asistencial. Aunque no vinculante, la ayuda de un relato adecuado facilita el entendimiento de sus dictámenes.

Competencias de la enfermera en la eutanasia: análisis comparativo de la normativa española y europea

Gerard Colomar Pueyo — 2023-05-18

Objetivo principal: Conocer la normativa reguladora ética y legal europea sobre la prestación de ayuda para morir. Metodología: Estudio descriptivo de las competencias enfermeras en la regulación de la ayuda para morir en las actuales normativas éticas y legales europeas, y española. Resultados principales: Se muestran las similitudes y diferencias existentes entre los distintos cuerpos normativos revisados. Conclusión principal: Las leyes deben recoger expresamente las actuaciones de la enfermera en la prestación de ayuda para morir, para una mayor seguridad jurídica y una asistencia sanitaria humana y de calidad.

Comunicar para humanizar

Rosa María López Martín — 2023-02-06

La comunicación, la escucha y la negociación son las principales armas con las que cuenta una enfermera para poder llevar a cabo gran parte de sus funciones diarias. La educación para la salud, la modificación de los hábitos de vida en los pacientes o la mejora de la adherencia terapéutica requieren de una destreza comunicativa en la enfermera [Fragmento de texto].

El camino hacia una eugenesia liberal. Conceptos y reflexiones

Marta Díaz Villapalos — 2023-11-07

El presente ensayo habla sobre el trabajo escrito en 2001 por el autor Jürgen Habermas cuyo título es: “El futuro de la naturaleza humana ¿Hacia una eugenesia liberal?”. Sin duda todo un visionario que hace ya 21 años fue capaz de predecir lo que “se nos venía encima”. Da luz filosófica a dos temas muy actuales como son el diagnóstico preimplantación y la investigación embrionaria. Siendo enfermera pediátrica, estos dos temas me interesan especialmente. En mi día a día veo el sufrimiento de padres e hijos provocado por la pérdida de la salud [Fragmento de texto].

Reflexiones sobre los recursos de Educación Sexual

Ana Isabel Sabater Sala — 2023-08-01

Recientemente hemos leído un estudio publicado en febrero de 2023 en la Revista Española de Salud Pública. Sus autores señalan que existe heterogeneidad en los recursos de educación sexual ofrecidos a la población y en sus temáticas, lo que implicaría inequidades en el acceso a la educación sexual integral (ESI) [Fragmento de texto].

El papel de enfermería ante la Ley de eutanasia

María de los Santos Oñate Tenorio — 2023-10-03

El pasado 25 de junio del año 2021 entró en vigor la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia, aprobada en el Congreso el pasado mes de marzo de ese mismo año. De esta manera España, junto a Holanda, Bélgica, Luxemburgo, Canadá, Nueva Zelanda y Colombia, se convierte en el séptimo país del mundo en el que la eutanasia se puede practicar de forma legal, de tal forma que pasamos de una eutanasia pasiva regulada por la Ley de Autonomía del Paciente a una eutanasia activa regulada por esta nueva ley. Comienza a partir de este momento en las distintas comunidades autónomas de nuestro país los procedimientos para la creación de las Comisiones de Garantía y Evaluación de la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia [Fragmento de texto].