Atención a mujeres con mutilación genital femenina durante la gestación y el proceso de parto

Fátima Infante González; Ana Vilar Vázquez; Jeanette Chinea Rodríguez; Laura Pérez de León; Abigail del Pino Mesa Ávila; Iris Trillo Pérez

Fátima Infante González Servicio de Paritorio, Hospital General de Fuerteventura. Puerto del Rosario, Las Palmas, España https://orcid.org/0000-0003-2526-9287
Ana Vilar Vázquez Servicio de Paritorio y Atención Primaria del Área Sanitaria de Pontevedra, Servicio Gallego de la Salud (SERGAS). Pontevedra, Galicia, España https://orcid.org/0000-0002-4491-3333
Jeanette Chinea Rodríguez Gerencia de Atención Primaria de Tenerife. Santa Cruz de Tenerife, España https://orcid.org/0000-0001-6318-5290
Laura Pérez de León Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria. Las Palmas, España https://orcid.org/0009-0009-9402-4348
Abigail del Pino Mesa Ávila Servicio de Paritorio, Hospital Universitario Materno Infantil de Canarias. Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España https://orcid.org/0009-0008-9231-3974
Iris Trillo Pérez Servicio de Paritorio, Hospital Dr José Molina Orosa. Lanzarote, Las Palmas, España

Palabras clave: Circuncisión femenina, Mujeres embarazadas, Parto obstétrico, Complicaciones del trabajo de parto

Key-words: Female circumcision, Pregnant women, Obstetric childbirth, Labor complications

Resumen

La mutilación genital femenina es reconocida internacionalmente como una violación de los derechos humanos y supone un riesgo para la salud física y psicológica, con consecuencias relevantes a nivel obstétrico-ginecológico. En este estudio se revisó la literatura reciente de Pubmed, CINAHL, Cochrane y UpToDate. Fueron escogidos 4 estudios para su elaboración: dos revisiones bibliográficas y dos estudios retrospectivos. Los hallazgos indican que estas mujeres enfrentan peores resultados obstétricos y se sugiere la desinfibulación para aquellas con el tipo III. En conclusión, la mutilación genital femenina es un problema global, especialmente en el continente africano, pero también presente en otros contextos, y hay evidencia sobre sus efectos adversos en la salud durante el proceso de parto. El objetivo principal fue determinar la forma más recomendada de atender a una mujer gestante con algún tipo de mutilación genital durante el proceso de parto, según la evidencia científica más actualizada.

Abstract

Female genital mutilation is internationally recognized as a violation of human rights and poses a risk to physical and psychological health, with relevant obstetric-gynecologic consequences. In this study we reviewed recent literature from Pubmed, CINAHL, Cochrane and UpToDate. Four studies were chosen for elaboration: two literature reviews and two retrospective studies. The findings indicate that these women face worse obstetric outcomes and deinfibulation is suggested for those with type III. In conclusion, female genital mutilation is a global problem, especially on the African continent, but also present in other contexts, and there is evidence of its adverse effects on health during the birthing process. The main objective was to determine the most recommended way to care for a pregnant woman with some type of genital mutilation during the birth process, according to the most updated scientific evidence.

Bibliografía

UNICEF. Female Genital Mutilation. At least 200 million girls and women alive today living in 31 countries have undergone FGM. UNICEF (sitio web). 2022. https://data.unicef.org/topic/child-protection/female-genital-mutilation/

Organización Mundial de la Salud. Mutilación genital femenina. OMS (sitio web). 2020. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/female-genital-mutilation

World Health Organization. WHO guidelines on the management of health complications from female genital mutilation.WHO (sitio web). 2016 https://www.who.int/publications/i/item/9789241549646

Kaplan MA, Ajenjo CM, López-Gay A. Mapa de la Mutilación Genital Femenina en España 2021. Fundación Wassu UAB; 2021. https://www.uab.cat/doc/mapa-mgf-2021

Ministerios Sanidad, servicios sociales e igualdad. Protocolo común para la actuación sanitaria ante la Mutilación Genital Femenina. Madrid. 2015. https://bit.ly/4fXaNq1

Royal College of Obstetricians and gynaecologists. Female Genital Mutilation and its Management. Green-top Guideline Nº. 53 [Internet]. Reino Unido: Royal College of Obstetricians and gynaecologists; 2015. https://www.rcog.org.uk/media/au0jn5of/gtg-53-fgm.pdf

Correa VN, Báez Quintana D. Female Genital Mutilation: knowledge, attitudes and practices of health professionals on the island of Tenerife. Do we live with our backs to this reality?. Rev Esp Salud Publica. 2021;95. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34465717/

Molina-Gallego B, Mordillo-Mateos L, de Corral GM, Gómez-Cantarino S, Polonio-López B, Ugarte-Gurrutxaga MI. Female genital mutilation: Knowledge and skills of health professionals. Healthcare. 2021;9(8):974. https://doi.org/10.3390/healthcare9080974

González-Timoneda A, Ruiz Ros V, González-Timoneda M, Cano Sánchez A. Knowledge, attitudes and practices of primary healthcare professionals to female genital mutilation in Valencia, Spain: are we ready for this challenge?. BMC Health Serv Res. 2018;18(1). https://doi.org/10.1186/s12913-018-3396-z

Dirección general de programas asistenciales del Servicio Canario de la Salud. Protocolo de atención gineco-obstétrica a la mujer gestante y puérpera en procesos migratorios. 2022.

Nour NM. Female genital cutting. Uptodate. 2023 https://www.uptodate.com/contents/female-genital-cutting

Esu E, Udo A, Okusanya BO, Agamse D, Meremikwu MM. Antepartum or intrapartum deinfibulation for childbirth in women with type III female genital mutilation: A systematic review and meta‐analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2017;136(S1):21-9. https://doi.org/10.1002/ijgo.12055

Akpak YK, Yilmaz I. The impact of female genital mutilation/cutting on obstetric outcomes and its management. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022;35(5):927–32. https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1734925

Rouzi AA, Berg RC, Al-Wassia H, Alamoudi R, Hariri W, Sindi G, et al. Labour outcomes with defibulation at delivery in immigrant Somali and Sudanese women with type III female genital mutilation/cutting. Swiss Med Wkly. 2020;150(3536). https://doi.org/10.4414/smw.2020.20326

Organización Mundial de la Salud. Nuevas directrices de la OMS para mejorar la atención a millones de mujeres con mutilaciones genitales. OMS (sitio web); 2016. https://bit.ly/3XktLzo

Sanz GV, Rodelgo PA, del Barrio BV, Gómez CAI y Santamaría LR. Mutilación genital femenina. Servicio de Ginecología y Obstetricia del Complejo asistencial de Segovia. Prog Obstet Ginecol. 2017;60(3):248-51. https://bit.ly/3T8m7Wh

Atención a mujeres con mutilación genital femenina durante la gestación y el proceso de parto

Care for women with female genital mutilation during pregnancy and childbirth

Resumen

Abstract

Bibliografía