Enfermería Docente

Investigación enfermera en España: dónde estamos y retos para la próxima década

José Miguel Morales Asencio — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Actualmente, la Enfermería española vive un momento de consolidación científica sin precedentes, desafortunadamente, aún bastante desconocido por la sociedad, decisores y gestores, así como por muchas enfermeras y otras disciplinas sanitarias. En el período que va desde 1996 a 2022 los artículos publicados en España el campo de las ciencias enfermeras han tenido un crecimiento del 1397% en esos 25 años [Fragmento de texto]

Valoración del estado nutricional para prevenir las lesiones por presión en pacientes mayores de 65 años: una revisión narrativa

jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Introducción: Las lesiones por presión son la mayoría evitables, afectando alrededor de 7,5 millones de personas y causando sobre 29.000 muertes anualmente en el mundo. Prevalecen sobre todo en ancianos, cada vez con mayor esperanza de vida. Dada su alta incidencia, es importante prevenirlas empleando escalas de valoración del riesgo de lesión por presión. Además, debe vigilarse el estado de la piel, para identificar signos precoces de sus factores etiológicos. Por otro lado, usar instrumentos de valoración del estado nutricional es esencial, pues la malnutrición es uno de los factores de riesgo intrínsecos en la génesis de lesiones por presión.
Objetivos: Conocer si valorar el estado nutricional es útil para prevenir úlceras por presión, en pacientes con 65 años o más. Además, observar las distintas herramientas de valoración del estado nutricional presentes en la literatura.
Metodología: Revisión bibliográfica narrativa, llevada a cabo en 4 bases de datos. Finalmente, se seleccionaron artículos que abordaban sendos objetivos, publicados entre 2006-2021, en español y/o inglés, de personas con 65 años o más. Se descartaron aquellos estudios que incumplían los criterios de inclusión y exclusión expuestos.
Resultados: La escala de valoración del estado nutricional Mini Nutritional Assessment es la más usada a la hora de prevenir la aparición de una lesión por presión. Por otro lado, se recopiló información de 5 artículos, especialmente, sobre las características de 5 escalas del estado nutricional para su uso en ancianos.
Discusión y conclusiones: Un adecuado estado nutricional puede prevenir lesiones por presión, siendo efectiva su valoración mediante escalas validadas. Además, es necesario aplicar herramientas de valoración del estado nutricional rápidas y sencillas. Se aconseja administrarlas en el ámbito asistencial originario. No existe un “gold standard” para medir el estado nutricional

Punción de fístulas arteriovenosas en hemodiálisis: técnica convencional y punción ecoguiada

Mónica Martín Cano, Nuria López Castillo — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Introducción: La Enfermedad renal crónica es una enfermedad emergente, con un número cada vez mayor de pacientes en tratamiento renal sustitutivo de hemodiálisis. La fistula arteriovenosa (FAV) es el acceso vascular ideal y la punción de ésta es el proceso clave para una diálisis de calidad. El perfil del paciente en HD es de edad cada vez más avanzada, con un compromiso vascular que dificulta la punción de la FAV por la técnica habitual de palpación. La punción bajo visión ecográfica es otra técnica de punción que se está convirtiendo en parte del arsenal de práctica habitual en muchos centros de HD.
Objetivo: Analizar la información existente en la bibliografía sobre ambos métodos de acceso venoso a los pacientes en hemodiálisis.
Material y métodos: La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo a través de diferentes metabuscadores, bases de datos y buscadores en español e inglés: Cochrane library, Medline (Pubmed), y Scielo y se planteó una búsqueda para recopilar evidencia de los últimos 5 años.
Resultados y discusión: Un total de 6 publicaciones cumplieron los criterios de inclusión según el objetivo marcado. Se observa una clara tendencia de éxito en la técnica de punción ecoguiada de las FAV para hemodiálisis frente a la técnica tradicional de palpación, pero falta evidencia del uso de ésta en la práctica diaria asistencial dentro del proceso de punción de la FAV previo al tratamiento de hemodiálisis

Análisis temático de la investigación española de impacto en Enfermería Educativa

Francisco Javier Ruiz Reyes, Inés Mª Fernández Guerrero, Antonio Fernández Cano — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Justificación: Se indagan los tópicos propios de la investigación española en Enfermería Educativa indexada en las bases de la Web of Science (WoS) desde 1991 a 2021. Al par, se pretende conocer qué revistas científicas se preocupan por la educación enfermera. El objetivo central del estudio fue realizar una revisión temática de la producción española en Enfermería Educativa para informar al colectivo español interesado sobre tópicos y tendencias de investigación.
Materiales y método: Se ha empleado un diseño descriptivo, cuantitativo tras un análisis de contenido de los títulos de 19 revistas y 927 documentos (artículos, ensayos clínicos y revisiones), que componen una muestra operante recuperada tras una búsqueda avanzada en las bases de la WoS mediante un muestreo intencional o a propósito.
Resultados: Se expone una relación de revistas internacionales de Enfermería Educativa. Tras un análisis de contenido con los descriptores que cada documento aporta y los términos de los títulos recuperados y con los de mayor frecuencia, se realiza una nube de palabras. Todos esos términos se agrupan en cuatro categorías temáticas: evaluativa, formativa, clínica y metodológica.
Discusión: Se confirma la Enfermería Educativa española como un macro tópico caliente (big hot topic) de investigación conformado por múltiples y diversos términos. Tal cantidad y diversidad de términos homologan la Enfermería Educativa española con cualquier otro tópico cualificado de las diversas disciplinas del campo de las ciencias de la salud

Actitud de los profesionales del sector sanitario en Málaga ante el tabaquismo y las nuevas formas de consumo

Carmen Delgado Lozano, Eva María Molina Escobar, Alfonso Martín Buiga — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Las formas de presentación del tabaco se han ido reinventando a lo largo de la historia, adaptándose para resultar atractivos generación tras generación. Actualmente disponemos de diferentes formas para consumir tabaco, donde se ha incorporado la tecnología y proporcionan una mayor discreción, vendiéndose muchas veces, de forma equivocada, como menos perjudiciales o que pueden ayudar a dejar de fumar, por lo que numerosas sociedades científicas se han posicionado con respecto a estos ellos, solicitando medidas que regulen tanto la producción, venta y publicidad dentro de un marco legal, como en el caso de los cigarrillos electrónicos, productos de tabaco por calentamiento y cachimbas.
Objetivo: conocer la actitud de los profesionales del Complejo Hospitalario Universitario Virgen de la Victoria de Málaga en relación al tabaco y sus nuevas formas de consumo.
Material y Métodos: Estudio descriptivo donde, a través de una encuesta anónima, se recogen datos de filiación, consumo, nivel de conocimientos y opinión en relación a las nuevas formas de consumo del tabaco y las consecuencias para la salud, de los profesionales del complejo.
Resultados: los datos más llamativos son que alrededor del 90% de los encuestados conoce los cigarrillos electrónicos y cachimbas, un 8,9% piensan que los dispositivos solo son perjudiciales si llevan nicotina, un 13,3% que sirven para dejar de fumar y un 20,7% que el humo exhalado de cachimbas y vapeadores no tiene efectos nocivos para las personas de alrededor.
Conclusión: es necesario formar activamente a los profesionales acerca del tabaquismo y sus nuevas formas de consumo

Experiencia de una evaluación clínica objetiva estructurada en la formación de Enfermeras Internas Residentes de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria

jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Introducción: La evaluación clínica objetiva estructurada es una herramienta de evaluación de la competencia clínica poco utilizada en la formación de Enfermeras Internas Residentes de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria.
Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal que utiliza métodos mixtos para evaluar la experiencia de la realización de una evaluación clínica objetiva estructurada a Enfermeras Internas Residentes de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria.
Resultados: El grupo organizador discutió y consensuó la realización de siete estaciones y el reparto de las competencias a evaluar, destacando la de Prevención, Promoción y Educación para la Salud. En los resultados cuantitativos se hallaron notas altas, casi todas superiores en los residentes mayores. La evaluación cualitativa de la experiencia fue positiva en todos los criterios valorados. Salvo detalles, todos los perfiles implicados consideraron que la organización/preparativos fue fundamental en la prueba y que estuvo bien hecha. Sobre el desarrollo se coincidió en la fluidez. En relación a la utilidad, los participantes comentaron que era una prueba de valor para su profesión y que habían aprendido con ella. La satisfacción fue alta.
Conclusiones: Los resultados cuantitativos pueden guardar relación con la progresión en la especialidad. La evaluación cualitativa positiva es coherente con evaluaciones en pre/postgrado a enfermeras y otras profesiones sanitarias. La experiencia nos dice que pese a existir algunos aspectos sobre los que es necesario seguir indagando, esta herramienta es útil y valiosa tanto para residentes como para tutores o profesionales de las unidades docentes

Programa de educación para la salud en pacientes pediátricos entre 8-14 años, anticoagulados con antivitaminas K

Paula Polo Benavente, Tania Tirnovan Lacrimioara — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

La enfermedad tromboembólica venosa se caracteriza por la formación de un trombo que puede fragmentarse y avanzar hacia los distintos órganos provocando así un coágulo. Se puede dar de forma asintomática hasta casos graves, siendo una patología multifactorial. Los eventos trombóticos raramente se manifiestan en niños en comparación con los adultos. Es importante tener en cuenta la elección del agente específico para cada paciente según su rango de edad o peso, entre otros. Existen así, diferentes opciones para la terapia anticoagulante en pediatría seleccionando un régimen de anticoagulación apropiado. Los anticoagulantes más empleados actualmente en pediatría son la heparina no fraccionada (HNF), la heparina de bajo peso molecular (HBPM), los antagonistas de la vitamina K (AVK) y los anticoagulantes orales directos (DOAC). Además, se pueden asociar a distintos antiagregantes, siendo necesario implementar medidas adicionales para lograr una mayor adherencia y seguimiento ambulatorio. De ahí, al desarrollo de un programa de educación para la salud en pacientes pediátricos siguiendo el modelo de cuidados de Dorothea Orem y el modelo de aprendizaje PRECEDE-PROCEED

Controversia en la aspiración previa a inyección. Debate entre prácticas enfermeras, preguntas clínicas

Adolfo Romero Ruiz — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Para empezar, un tema clásico: la aspiración antes de la inyección (intramuscular, IM o subcutánea, SC) ¿Es necesaria? En este sentido, La Organización Mundial de la Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ya no recomiendan la aspiración durante las IM, como se indica en una guía de recomendaciones de 2004, hace ya casi 20 años. Pero se trata de una duda clínica de aparición recurrente. En lo que respecta a la pregunta en sí sobre la necesidad de realizar aspiración previa o no antes de una inyección, se dispone de una respuesta dada hace más de 10 años [Fragmento de texto]

Guía de práctica clínica enfermera sobre hemocultivos

Adolfo Romero Ruiz — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

La incorporación de las Guías de Práctica Clínica (GPC) a la práctica profesional enfermera es algo ineludible. Estos documentos, elaborados a partir de la mejor evidencia disponible, aportan cuidados estandarizados en diversos ámbitos de la atención sanitaria enfermera. Con esta nueva sección de la revista se pretende ofrecer un resumen y, si procede, valoración crítica de una serie de GPC disponibles para profesionales. Concretamente, la primera analizada está realizada por el Consejo General de Enfermería, hace referencia a los cuidados necesarios para realizar con éxito una toma de muestras para hemocultivos. La GPC está organizada intuitivamente, mediante la exposición de una serie de preguntas a responder, y un texto que, a continuación, va ofreciendo las diferentes respuestas, con el nivel de evidencia disponible y, por lo tanto, su grado de recomendación. Finalmente ofrece un algoritmo de actuación que facilita la implementación de las recomendaciones en función de los cuidados necesarios por el paciente

El trabajo de la enfermera especialista en Salud Mental del programa de prevención de suicidio en el servicio de urgencias del Hospital Universitario Virgen de la Victoria

Mª Dolores Gómez García — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

La OMS ha clasificado el suicidio como un problema de alta prioridad proponiendo una estrategia de prevención multisectorial e integral. El primer contacto del paciente con el servicio sanitario es, en una gran parte de los casos, a través de los servicios de urgencias, y es por tanto una pieza clave para la detección y atención del paciente con comportamiento suicida. El papel de la enfermera es primordial en este servicio desde su detección en triaje hasta su atención durante el servicio y para asegurar su posterior cuidado al alta [Fragmento de texto]

Entrevista a José Manuel Angulo Guerrero

Olga Ruiz Guerrero — jue, 15 feb 2024 00:00:00 +0100

Ejercen de ojos y oídos en el quirófano de Cirugía Cardiaca. Entrenados para mantener la calma y responder con determinación, autonomía e inmediatez ante situaciones de máxima complejidad, el perfil del profesional de Enfermería Perfusionista es de alta cualificación y exigencia. Con una misión muy especial, la de mantener con vida al paciente mientras se lleva a cabo la intervención quirúrgica, hoy nos acercamos a este rol relativamente desconocido de la mano de nuestro compañero [Fragmento de texto]