Consulta de Enfermería de enfermedad renal crónica avanzada: educación, planificación y preparación

Resumen

Se define la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) como la presencia de un FG (Filtrado Glomerular) ≤ 30 ml/min/1,73m2, mantenido al menos durante 3 meses. A medida que la función renal va descendiendo, se incrementa el riesgo de morbilidad cardiovascular, mortalidad prematura y/o disminución de la calidad de vida. Los pacientes con ERCA progresarán hacia la necesidad de Tratamiento renal sustitutivo (TRS): Hemodiálisis (HD), diálisis peritoneal (DP) y trasplante renal (Tx) o Tratamiento conservador. Cada tratamiento debe ser adaptado de forma individualizada a cada paciente según sus necesidades. De aquí surge la importancia de la consulta de enfermería ERCA, para asegurar el derecho a los pacientes de recibir la información adecuada en relación a las acciones encaminadas a retrasar el deterioro de su función renal y a la toma de decisiones (Ley de Autonomía del Paciente) con respecto a la modalidad de TRS, realizando actividades de prevención, promoción y rehabilitación de la salud, buscando la participación activa tanto del paciente y su familia, fomentando su autocuidado e independencia. El objetivo principal de este artículo es dar a conocer las diferentes acciones que realiza el personal de enfermería para mejorar la calidad de vida de los pacientes y conseguir que el inicio del TRS sea otra etapa más del tratamiento, en espera del trasplante (si es posible) y no como un hecho traumático, sin programar y sin la posibilidad de elegir, poniendo en riesgo su salud

Abstract

Advanced chronic kidney disease (ACKD) is defined as the presence of a GFR (Glomerular Filtration Rate) ≤ 30 ml/min/1.73m2, maintained for at least 3 months. As kidney function declines, the risk of cardiovascular morbidity, premature mortality and/or decreased quality of life increases. Patients with ACKD will progress towards the need for Renal Replacement Treatment (RRT): Hemodialysis (HD), peritoneal dialysis (PD) and kidney transplant (Tx) or Conservative treatment. Each treatment must be individually adapted to each patient according to their needs. From this arises the importance of the CKD nursing consultation, to ensure the right of patients to receive adequate information in relation to actions aimed at delaying the deterioration of their kidney function and decision making (Patient Autonomy Law). With respect to the TRS modality, carrying out health prevention, promotion, and rehabilitation activities, seeking the active participation of both the patient and their family, promoting their self-care and independence. The main objective of this article is to present the different actions carried out by nursing staff to improve the quality of life of patients and ensure that the start of RRT is another stage of the treatment, while waiting for the transplant (if possible). and not as a traumatic event, without programming and without the possibility of choosing, putting your health at risk