Tromboembolismo pulmonar bilateral y el anillo vaginal. Mi propio caso

Rebeca Sánchez Pérez

Rebeca Sánchez Pérez Hospital Clínico Universitario de Valladolid (Valladolid, España)

Palabras clave: Tromboembolismo pulmonar, anticonceptivos orales, anillo vaginal, estrógeno

Key-words: pulmonary embolism, oral contraceptives, vaginal ring, estrogen

Resumen

Introducción: Los anticonceptivos hormonales combinados están asociados a trombosis venosa como efecto secundario. La gravedad del efecto depende de las cargas hormonales, es decir, de la dosis de etinilestradiol y del progestágeno. La baja incidencia de enfermedad tromboembolica en pacientes con anillo vaginal, está relacionada con bajas concentraciones séricas y estables de estrógenos que implica la administración vaginal, esto produce una menor exposición sistémica y, por tanto, una menor probabilidad de reacciones adversas. Para prevenir estos episodios, debemos seguir los criterios de elegibilidad de la OMS, en cuya categoría 4 engloba las contraindicaciones absolutas para toma de anticonceptivos hormonales

Abstract

Bibliografía

1. Lawrie TA, Helmerhorst FM, Maitra NK, Kulier R, Bloemenkamp K, Gulmezoglu AM. Types of progestogens in combined oral contraception: effectiveness and side-effects. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 5. Art. No.: CD004861.
2. Arrate MM, Linares MJ, Molina V, Sanchez N, Arias MM. Efectos secundarios de los anticonceptivos hormonales en usuarias del metodo asistentes a las consultas de planificacion familiar. MEDISAN. 2013; 17 (3): 415-425.
3. de Bastos M, Stegeman BH., Rosendaal FR., Van Hylckama VA, Helmerhorst FM, Stijnen T et al. Combined oral contraceptives: venous thrombosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 3. Art. No.: CD010813.
4. Lete I, Sanchez R, Haya J. Estudio de eficacia y tolerabilidad del anillo vaginal en anticoncepcion. Prog Obstet Ginecol. 2006; 49 (12): 695 . 700.
5. Dragoman MV, Tepper NK, Fu R, Curtis KM, Chou R, Gaffield ME. A systematic review and meta-analysis of venous thrombosis risk among users of combined oral contraception. Int J Gynaecol Obstet. 2018; 141(3): 287-294.
6. Recomendaciones sobre practicas seleccionadas para el uso de anticonceptivos Medical. Tercera edicion, sitio de World Health Organization, 2018. Hallado en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259814/9789 243565408-spa.pdf;sequence=1
7. Arendt HJ, Nissand I, Bastianelli C, Gomez MA, Gemzell- Danielsson K, Urdl W, et al. gEfficacy, acceptability and tolerability of the combined contraceptive ring, nuvaring, compared with and oral contraceptive containing 30ƒÊgr of etinil estradiol and 3mg of drosperinoneh. Contraception. 2006; 74: 451- 457.
8. Oddson K, Leifels-Fischer B, De Melo NR, Wiwl-Masson D, Benedetto C, Verhoeven CHJ, et al. gEfficacy and safety of a contraceptive vaginal ring (Nuvaring) compared with a combined oral contraceptive: a 1-year randomized trialh. Contraception. 2005; 71: 176-182.
9. Torgrimson BN, Meendering JR, Miller NP, Kaplan PF, Minson CT. gEndothelial function, endothelin-1 and fibrinogen in young women using the vaginal contraceptive ringh. Fertil Steril. 2009; 92: 441- 447.
10. Perez V, Rodriguez B, Asencio C, Luque M, Ona MR, Caballero V. Caso clinico: tromboembolismo pulmonar y uso de anillo vaginal. Rev Iberoam Fert Rep Hum. 2011; 28 (3): 243 . 246.
11. Gutierrez M. La planificacion familiar como herramienta basica para el desarrollo. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2013; 30(3): 465 . 470

Tromboembolismo pulmonar bilateral y el anillo vaginal. Mi propio caso

Bilateral pulmonary embolism and the ring vaginal. My own case

Resumen

Abstract

Bibliografía