Entrenamiento perineal con dispositivo vaginal inflable durante la gestación y resultados perineales tras el parto

Perineal training with vaginal device Inflatable during pregnancy and results perineal after delivery

Resumen

Introducción: El parto supone una sobrecarga importante en el periné de la mujer. Existen intervenciones que parecen ayudar a reducir las lesiones perineales y del suelo pélvico resultantes del expulsivo, tales como el entrenamiento vaginal con balón inflable. Objetivo: Conocer la evidencia científica de la eficacia del uso de los dispositivos vaginales inflables durante la gestación para reducir los traumas perineales en el parto. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PUBMED, PEDro, Biblioteca Cochranne, Scielo, ENFISPO, Embase, Guías de Práctica Clínica, abarcando los últimos 10 años, en inglés y español. De 26 artículos iníciales, quedaron 11 por su pertinencia y se emplearon 6 para el presente artículo. Resultados: 2 de los artículos (estudios prospectivos observacionales), mostraban relación entre el uso del dispositivo y la disminución de traumatismos perineales mostrando diferencias estadísticamente significativas. Otros 2 (revisiones sistemáticas) también relacionaban el uso del dispositivo y la disminución de las lesiones del periné pero no existía significación estadística. El resto (una revisión sistemática y un ensayo prospectivo multicéntrico) concluían que no tenía que ver el uso del balón con los resultados perineales. Discusión: No podemos afirmar que el uso del dispositivo reduzca los traumas perineales del parto. Los resultados pudieron ser por factores o actuaciones concomitantes. Conclusiones: Son necesarios más estudios para evidenciar que el uso del balón inflable influye en la integridad perineal intraparto

Abstract

Background: Delivery suposses an important effort for the woman´s perineum. Some interventions seem to reduce perineal damages and pelvic floor injuries because of the second stage of labour, just as vaginal training with intravaginal balloon. Objective: It was to research scientific evidence about using vaginal device during pregnancy to reduce intrapartum perineal injuries. Method: We performed a literature research in the Pubmed, PEDro, Biblioteca Cochranne, Scielo, ENFISPO, Embase databases and Clinical Practice Guide, in the last 10 years, in English and Spanish. At the first, we got 26 articles. Between 11 we choosed because of its relevance, we used 6 of them to write this article. Results: Two prospective observational studies showed relation between vaginal device and lower rates of perineal tears with statistical significance. In other two systematic reviews, concluded that the use of the intravaginal balloon, decreased perineal damages, but their results were not statistical significance. On the other side, one systematic review and one prospective, multicenter clinical trial, determined that the use of Epino· was not related with perineal results. Discussion: We can´t say that the use of the intravaginal device reduce perineal damages during delivery. The results could be influenced because of concomitant factors or performances. Conclusions: It´s necessary to perform more studies to show that the use of intravaginal balloon influences the perineal integrity during labour