História da institucionalização do cuidado de enfermagem em psiquiatria em uma cidade do nordeste do Brasil

History of the Institutionalization of Nursing Care in Psychiatry in a City in Northeastern Brazil

Resumen

La asistencia psiquiátrica brasileña comenzó en las Santas Casas de Misericordia hasta la aparición de los hospitales psiquiátricos. Los objetivos de este estudio fueron identificar rastros del cuidado de enfermería en psiquiatría en las primeras instituciones creadas en el estado de Piauí, región Nordeste de Brasil, y analizar sus relaciones con la institucionalización de este grupo durante la primera mitad del siglo XX. Se trata de un estudio cualitativo, histórico-social, con datos publicados en la prensa y recogidos en archivos públicos brasileños. El análisis, bajo el referencial teórico foucaultiano, siguió la metodología de triangulación de fuentes e interpretación de datos. Resultados: dos instituciones iniciaron la asistencia psiquiátrica en el estado: el Asilo de Alienados, institución pública creada en 1907, y el Sanatorio Meduna, institución privada inaugurada en 1954. A pesar del intervalo de 47 años entre estas instituciones, ambas instauraron el modelo manicomial, cuya práctica asistencial incluía largos períodos de internación y tratamiento disciplinario. Este modelo abrió el mercado laboral para la enfermería en psiquiatría, que inicialmente estuvo constituida por personas sin preparación formal, debido a la inexistencia de cursos de enfermería en el estado. Conclusión: el cuidado de enfermería en psiquiatría fue institucionalizado en Piauí/Brasil de acuerdo con la psiquiatría tradicional y la ausencia de un saber propio de la enfermería la colocó en condiciones de sumisión al poder médico, con pocos avances en la primera mitad del siglo XX

Abstract

razilian psychiatric care began in the Santas Casas de Misericórdia until the emergence of psychiatric hospitals. The aims of this study were to identify traces of nursing care in psychiatry in the first institutions created in the state of Piauí, in northeastern Brazil, and to analyze their relationship with the institutionalization of this group in the first half of the 20th century. This is a qualitative, social-historical study, using data published in the news media and collected from Brazilian public archives. The analysis, under the Foucauldian theoretical framework, followed the methodology of triangulation of sources and data interpretation. Results: two institutions started psychiatric care in the state: the Asylo de Alienados, a public institution created in 1907, and the Sanatório Meduna, a private institution opened in 1954. Despite the 47year gap between these institutions, both instituted the asylum model, whose care practice included long periods of hospitalization and disciplinary treatment. This model opened up the job market for psychiatric nursing, which initially consisted of people with no formal training, due to the lack of nursing courses in the state. Conclusion: Nursing care in psychiatry was institutionalized in Piauí/ Brazil according to traditional psychiatry, and the lack of nursing knowledge placed it in a position of submission to medical power, with little progress in the first half of the 20th century

Resumo

A assistência psiquiátrica brasileira começou nas Santas Casas de Misericórdia até o surgimento dos hospitais psiquiátricos. Os objetivos deste estudo foram identificar vestígios do cuidado de enfermagem em psiquiatria nas primeiras instituições criadas no estado do Piauí, região Nordeste do Brasil e analisar suas relações com a institucionalização deste grupo na primeira metade do século XX. Trata-se de um estudo qualitativo, históricosocial, com dados publicados na mídia jornalística, coletados em arquivos públicos brasileiros. A análise, sob o referencial teórico foucaultiano, seguiu a metodologia de triangulação das fontes e interpretação de dados. Resultados: duas instituições iniciaram a assistência psiquiátrica no estado: o Asylo de Alienados, instituição pública criada em 1907, e o Sanatório Meduna, instituição privada inaugurada em 1954. Apesar do intervalo de 47 anos entre tais instituições, ambas instituíram o modelo manicomial, cuja prática assistencial incluía longos períodos de internação e tratamento disciplinar. Tal modelo abriu o mercado de trabalho para a enfermagem em psiquiatria, que se constituiu inicialmente de pessoas sem preparo formal, devido a inexistência de cursos de enfermagem no estado. Conclusão: o cuidado de enfermagem em psiquiatria foi institucionalizado no Piauí/Brasil de acordo com a psiquiatria tradicional e a ausência de um saber próprio da enfermagem a colocou em condições de submissão ao poder médico, com poucos avanços na primeira metade do século XX