Adaptación al español y validación de la Escala de Continuidad de Vínculos (ECV) con el ser querido fallecido

Alfonso Miguel García Hernández; Pedro Ruymán Brito Brito; Martín Rodríguez Álvaro; Domingo Ángel Gutiérrez Fernández; Cristo Manuel Marrero González; Carlos Enrique Martínez Alberto; Daniel Martínez Esquivel

Alfonso Miguel García Hernández Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de La Laguna (San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, España)
Pedro Ruymán Brito Brito Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de La Laguna (San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, España)
Martín Rodríguez Álvaro Gerencia de Atención Primaria de Tenerife. Servicio Canario de Salud (Santa Cruz de Tenerife, España)
Domingo Ángel Gutiérrez Fernández Gerencia de Atención Primaria de Tenerife. Servicio Canario de Salud (Santa Cruz de Tenerife, España)
Cristo Manuel Marrero González Gerencia de Atención Primaria de Tenerife. Servicio Canario de Salud (Santa Cruz de Tenerife, España)
Carlos Enrique Martínez Alberto Gerencia de Atención Primaria de Tenerife. Servicio Canario de Salud (Santa Cruz de Tenerife, España)
Daniel Martínez Esquivel Universidad de La Laguna (San Cristóbal de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, España)

Palabras clave: Duelo, Encuestas y cuestionarios, Estudio de validación, Escala de continuidad de vínculos, Diagnóstico de enfermería

Key-words: Grief, Surveys and questionnaires, Validation study, Continuing bonds scale, Nursing diagnosis

Palavras chave: Luto, Inquéritos e questionários, Estudo de validação, Escala de continuidade de vínculos, Diagnóstico de enfermagem

Resumen

Este estudio presenta la validación española de la Escala de Continuidad de Vínculos (ECV) compuesta por dos dimensiones: Interiorizada (10 ítems) y exteriorizada (6 ítems). Primero se realizó la traducción-retrotraducción. En la puesta a prueba participaron 255 dolientes de Canarias (España) quienes respondieron mediante encuesta (febrero-marzo 2021). Perfil: mujeres, mediana edad, estudios superiores, laboralmente activas, tiempo desde la pérdida de 2-5 años y parentesco más común, progenitores. La consistencia interna arrojó un α de Cronbach=0,914 y correlaciones ítems-puntuación total aceptables, en rangos 0,478-0,720. En fiabilidad test-retest las puntuaciones de acuerdo fueron excelentes (CCI=0,889; 0,795-0,940). En validación convergente, una correlación con la Escala de inclusión del otro en el yo de rs=-0,402 (p<0,001), nivel adecuado. Para la validez de constructo concurrente las puntuaciones totales se correlacionaron con variables sumatorias de duelo prolongado de Prigerson y diagnósticos enfermeros NANDA-I: rs=0,568, rs=0,391, rs=0,408, y rs=0,446 (p<0,001). El análisis factorial confirmó dos dimensiones y la varianza total explicada fue 57,153%. Por último, la validez de grupos conocidos mostró diferencias según sexo, parentesco y causa de muerte. La ECV adaptada y validada al contexto español, ECoVin, resulta un instrumento válido, fiable y fácil de usar para evaluar la continuidad de vínculos con seres queridos fallecidos

Abstract

This study presents the Spanish validation of the Continuituing Bonds Scale (CBS) composed of two dimensions: Internalised (10 items) and externalised (6 items). First, translation-retro translation was carried out. A total of 255 mourners from the Canary Islands (Spain) participated in the test and responded through a survey (February-March 2021). Profile: women, middle-aged, higher education, active at work, time since loss 2-5 years and most common relationship, parents. Internal consistency yielded a Cronbach's α=0.914 and good item-total score correlations, ranging 0.478-0.720. In test-retest reliability, agreement scores were excellent (ICC=0.889; 0.795-0.940). In convergent validation, a correlation with the Inclusion of the Other in the Self (IOS) scale of rs=-0.402 (p<0.001) was adequate. For concurrent construct validity total scores correlated with summative variables of Prigerson prolonged grief and NANDA-I nursing diagnoses: rs=0.568, rs=0.391, rs=0.408, and rs=0.446 (p<0.001). Factor analysis confirmed two dimensions, and the total variance explained was 57.153%. Finally, known-group validity showed differences according to sex, kinship and cause of death. The CBS adapted and validated to the Spanish context, ECoVin, is a valid, reliable and easy-to-use instrument to assess the continuity of bonds with deceased loved ones

Resumo

Este estudo apresenta a validação espanhola da Escala de Continuidade de Vínculos (ECV) composta por duas dimensões: internalizada (10 itens) e externalizada (6 itens). A tradução-retrotradução foi realizada primeiro. 255 enlutados das Ilhas Canárias (Espanha) participaram do teste e responderam por meio de um inquérito (fevereiro-março de 2021). Perfil: mulheres, meia-idade, ensino superior, trabalho ativo, tempo desde a perda de 2-5 anos e relacionamento mais comum, pais. A consistência interna rendeu α de Cronbach = 0,914 e correlações item-pontuação total aceitáveis, em intervalos de 0,478-0,720. Na confiabilidade teste-reteste, os escores de concordância foram excelentes (ICC = 0,889; 0,795-0,940). Na validação convergente, correlação com a Escala de inclusão do outro no self de rs=-0,402 (p <0,001), nível adequado. Para a validade de construto concorrente, os escores totais foram correlacionados com as variáveis de soma do luto prolongado de Prigerson e os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I: rs=0,568, rs=0,391, rs=0,408 e rs=0,446 (p <0,001). A análise fatorial confirmou duas dimensões e a variância total explicada foi de 57,153%. Por fim, a validade dos grupos conhecidos mostrou diferenças quanto ao sexo, parentesco e causa da morte. O ECV adaptado e validado para o contexto espanhol, ECoVin, é um instrumento válido, confiável e fácil de usar para avaliar a continuidade dos laços com amados falecidos

Bibliografía

Albuquerque, S., Pereira, M., & Narciso, I. (2019). Portuguese Version of theContinuing Bonds Scale-16 in a Sample of Bereaved Parents. Journal of Loss andTrauma, 25(3), 245-263. doi: https://doi.org/10.1080/15325024.2019.1668133
Anastasi, A. 1976. Psychological testing (4th ed.). New York: MacMillan.
Aron, A., Aron, E.N., & Smollan, D. (1992). Inclusion of the other in the self scale andthe structure of interpersonal closeness. Journal of Personality and Social Psychology,63, 596-612. doi: https://doi.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2F0022-3514.63.4.596
Badía, X., & Alonso, J. (2007). La medida de la salud. Guías de escalas de medición enespañol. 4ª ed. Barcelona: Editec.
Bruner, J. (1986). Actual minds, possible worlds. Jerusalem: Harvard University Press.
Carretero-Dios, H., & Pérez, C. (2005). Normas para el desarrollo y revisión de estudiosinstrumentales. International Journal of Clinical and Health Psychology, 5(3), 521-551.
Chan, Y.H. (2003). Biostatistics 104: correlational analysis. Singapore medical journal,44(12), 614–619.
Clark, L.A., & Watson, D. (1995). Constructing validity: Basic issues in objective scaledevelopment. Psychological Assessment, 7(3), 309-319. doi:https://doi.org/10.1037/1040-3590.7.3.309
De Luca, M.L., Grossi, G., Zacarello, G., Greco, R., Tineri, M., Slavic, E., …Palummieri, A. (2016). Adaptation and validation of the “Continuing Bond Scale” in anItalian context. An instrument for studying the persistence of the bond with the deceasedin normal and abnormal grief. International Journal of Psychoanalysis and Education,8(2), 37-52.
Djelantik, A.A.A.M., Smid, G.E., Mroz, A., Kleber, R.J., & Boelen, P.A. (2020). Theprevalence of prolonged grief disorder in bereaved individuals following unnaturallosses: Systematic review and meta regression analysis. Journal of Affective Disorders,15(265), 146-156. doi: https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.01.034
Field, N.P., Nichols, C., Holen, A., & Horowitz, M.J. (1999). The relation of continuingattachment to adjustment in conjugal bereavement. Journal of Consulting and ClinicalPsychology, 67, 212-218. doi: https://doi.org/10.1037//0022-006x.67.2.212
Field, N.P., Gal-Oz, E., & Bonanno, G.A. (2003). Continuing bonds and adjustment at 5 years after the death of a spouse. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 71(1), 110-117. doi: https://doi.org/10.1037//0022-006x.71.1.110
Field, N.P., & Filanosky, C. (2010). Continuing Bonds, Risk Factors for Complicated Grief, and Adjustment to Bereavement. Death Studies, 34, 1-29.
Freud, S. ([1917] 1957). Mourning and melancholia. En: J. Strachey (Ed., trans.), Standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud (pp. 251-268). London: Hogarth.
García Hernández A.M., (2010). Vivir el duelo. La experiencia de perder un hijo. Tenerife, España: Ediciones Idea.
García Hernández, A.M., Rodríguez Álvaro, M., Brito Brito, P.R., Fernández Gutiérrez, D.A., Martínez Alberto, C.E., & Marrero González, C.M. (2021). Duelo adaptativo, no adaptativo y continuidad de vínculos. Revista ENE de Enfermería, 15(1). Çrecuperado de http://ene-enfermeria.org/ojs/index.php/ENE/article/view/1242
García García, J., Landa, V., Prigerson, H., Echeverría, M., Grandes, G., Mauriz, A., & Andollo, I. (2002). Adaptación al español del Inventario de Duelo Complicado (IDC). Medicina Paliativa, 9(2), 10-11.
George, D., & Mallery, P. (2003). SPSS for Windows step by step: A simple guide and reference. 11.0 update (4th ed). Boston: Allyn & Bacon.
Herdman, T.H., & Kamitsuru, S. (2015). Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2015-2017. (10ª ed.). Barcelona: Elsevier.
Herdman, T.H., & Kamitsuru, S. (2019). Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2018-2020. (11ª ed.). Barcelona: Elsevier.
Herdman, T.H., Kamitsuru, S., & Takáo Lopes, C. (2021). Nursing diagnoses. Definitions and classification 2021-2023. (12ª ed.). New York: Thieme.
Holmes, T.H., & Rahe, R.H. (1967). The social readjustment rating scale. Journal of Psychosomatic Research, 11(2), 213-218. doi: https://doi.org/10.1016/0022-3999(67)90010-4
Klass, D., Silverman, P.R., & Nickman, S.L. (Eds.) (1996). Continuing bonds: New understandings of grief. New York: Routledge.
Kline, P. (1994). An easy guide to factor analysis. New York: Routledge.
MacCallum, R.C., Widaman, K.F., Zhang, S., & Hong, S. (1999). Sample size in factor analysis. Psychological Methods, 4(1), 84-99. doi: https://doi.org/10.1037/1082-989X.4.1.84
Maneesriwongul, W., & Dixon, J.K. (2004). Instrument translation process: A method review. Journal of Advanced Nursing, 48(2), 175-186. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2004.03185.x
Mei, L., Jie, L.I., & Kan, S. (2015). Chinese version of continuing bonds scale: Validation and preliminary application. Chinese Journal of Clinical Psychology, 23(2), 251-255. doi: https://doi.org/10.16128/j.cnki.1005-3611.2015.02.014
Nunnally, J.C., & Bernstein, I.H. (1994). Psychometric Theory (3th ed.). New York: McGraw-Hill.
Prigerson, H.G., Shear, M.K., Jacobs, S.C., Reynolds, C.F., Maciejewski, P.K., Davidson, J., ... Zisook, S. (1999). Consensus criteria for traumatic grief. A preliminary empirical test. The British Journal of Psychiatry, 174, 67-73. doi: https://doi.org/10.1192/bjp.174.1.67
Prigerson, H.G., & Jacobs, S.C. (2001). Traumatic grief as a distinct disorder: A rationale, consensus criteria and a preliminary empirical test. En: Stroebe, M.S., Hansson, R.O., Stroebe, W., & Schut, H. (eds.). Handbook of bereavement research: Consequences, coping, and care (pp.613-645). Washington DC: American Psychological Association.
Rodríguez Álvaro, M., García Hernández, A.M., & Toledo Rosell, C. (2008). Duelo y duelo complicado en las consultas de Enfermería de Atención Primaria. Revista ENE de Enfermería, 3, 20-33.
Rodríguez Álvaro, M., García Hernández, A.M., & Brito Brito, P.R. (2020). Grieving is not a nursing diagnosis. International Journal of Nursing Knowledge, 31(4), 260-261. doi: https://doi.org/10.1111/2047-3095.12278
Stroebe, M., Schut, H., & Boerner, K. (2010). Continuing bonds in adaptation to bereavement: Toward theoretical integration. Clinical Psychology Review, 30(2010), 259-268. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2009.11.007

Adaptación al español y validación de la Escala de Continuidad de Vínculos (ECV) con el ser querido fallecido

Spanish adaptation and validation of the Continuig Bonds Scale (CBS) with the deceased loved one

Adaptação ao espanhol e validação da escala de continuidade de vínculos (ECV) com o amado falecido

Resumen

Abstract

Resumo

Bibliografía