Conocimientos, prácticas y actitudes de enfermería para la atención de personas con tuberculosis

F Rodríguez-Mora; S Sánchez-Piña

F Rodríguez-Mora Universidad Nacional Autónoma de México. Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (Ciudad de México, México)
S Sánchez-Piña Universidad Nacional Autónoma de México. Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (Ciudad de México, México)

Palabras clave: Tuberculosis, atención de enfermería, plan de cuidados estandarizado, México

Key-words: Tuberculosis, nursing care, standardized care plans, Mexico

Palavras chave: Tuberculose, cuidados de enfermagem, plano de cuidados estandardizado, Mexico

Resumen

Introducción: La tuberculosis es un padecimiento con una gran carga económica y social; representa una de las 10 causas principales de mortalidad a nivel mundial. Múltiples factores intervienen en la adherencia al tratamiento y cura de la enfermedad. La atención de enfermería estudiada desde 3 indicadores (conocimiento, práctica y actitud), que son determinantes cruciales para el cumplimiento de una atención de calidad y para la implementación de nuevas tecnologías de cuidados; es imprescindible. Objetivo: Evaluar los conocimientos, prácticas y actitudes de enfermería relacionados con la atención de pacientes con tuberculosis. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, muestra no probabilística de 19 enfermeras( os) del primer nivel de atención. Se evaluaron los conocimientos básicos generales, los relacionados con el diagnóstico y con el tratamiento. Las prácticas comprendieron la identificación de recursos para el registro, las visitas, la elaboración de planes de cuidados de enfermería, además del uso de una herramienta digital que se brindó para facilitar la elaboración de dichos planes. En actitudes, se evaluaron tres componentes: cognitivo, conductual y afectivo. Resultados: Se identificó una base débil de conocimientos en tuberculosis; la mayor parte mostró un nivel de conocimiento medio y bajo. Poco más de la mitad de los participantes se ubicó con una práctica regular y, de manera general, la actitud al brindar los cuidados fue buena. Conclusiones: Se requiere fortalecer la atención de enfermería en tuberculosis desde los tres indicadores evaluados. Sin una base consolidada de conocimientos sobre la enfermedad es difícil alcanzar los objetivos de los programas y las políticas en salud pública; esto, a su vez, repercute de manera directa en la práctica y actitud de los profesionales

Abstract

Introduction: Being one of the 10 main causes of mortality worldwide, tuberculosis causes a great economic and social burden to societies. Considering that diverse factors are involved in the treatment adherence, and consequent cure, nursing attention, assessed through the related knowledge, practices, and attitudes, becomes of paramount importance. Objective: To assess the tuberculosis-related knowledge, practices, and attitudes among nurses. Methodology: This is a quantitative and descriptive study with a non-probabilistic sample of 19 nurses in primary care. Regarding knowledge, the basic general, and diagnosis and treatment related were assessed. Regarding practices, the resources identification, visits, care plans, and digital tools use were assessed. Regarding attitudes, the cognitive, behavioral, and affective areas were assessed. Results: The majority of nurses demonstrated a fair or low level of tuberculosis related knowledge. A little more than half of the participants demonstrated a regular or fair level of tuberculosis related practice. In general, the attitudes towards providing tuberculosis care were good. Conclusions: It is necessary to strengthen the tuberculosis related nursing attention in terms of the 3 indicators assessed in this study. Without a sound base of knowledge, an expertised practice, and a good attitude related to addressing the problem of tuberculosis, it is hard to accomplish the objectives, programs, and policies of Public Health, a situation which indirectly, can also have negative impacts on the health professionals

Resumo

Introdução: A tuberculose é uma doença com uma grande carga económica e social, representa uma das 10 causas principais de mortalidade a nível mundial. Múltiplos fatores intervêm na aderência ao tratamento e cura da doença. A atenção de enfermagem estudada desde 3 indicadores (conhecimento, prática e atitude), que são determinantes cruciais para o cumprimento de uma atenção de qualidade e para a implementação de novas tecnologias de cuidados, é imprescindível. Objetivo: Avaliar os conhecimentos, práticas e atitudes de enfermagem relacionados com a atenção de pacientes com tuberculose. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, amostra não probabilística de 19 enfermeiras (os) do primeiro nível de atenção. Avaliaram-se os conhecimentos básicos gerais, os relacionados com o diagnóstico e, com o tratamento. As práticas compreenderam a identificação de recursos para o registro, as visitas, a elaboração de planos de cuidados de enfermagem, além disso do uso de uma ferramenta digital que se proporcionou para facilitar a elaboração desses planos. Em atitudes avaliaram-se três componentes: cognitivo, comportamental e afetivo. Resultados: Identificou-se uma base de conhecimentos em tuberculose fraca, a maior parte mostrou um nível de conhecimento médio e baixo. Pouco mais da metade dos participantes situou-se com uma prática regular e de maneira geral, a atitude de proporcionar os cuidados foi adequada. Conclusões: É preciso fortalecer a atenção de enfermagem em tuberculose desde os três indicadores avaliados. Sem uma base consolidada de conhecimentos sobre a doença é difícil atingir os objetivos dos programas e as políticas em saúde pública; isto por sua vez, repercute de forma direta na prática e atitude dos professionais

Bibliografía

1. OMS. Informe Mundial sobre la Tuberculosis 2017. Ginebra: OMS; 2017. https://bit.ly/2BDBoGV
2. Unión Internacional contra la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias. Respuesta de la Unión al Informe mundial sobre tuberculosis 2018 de la OMS. https://bit.ly/2D0UN5d
3. León-Cabrera P, Pría-Barros MC, Perdomo-Victoria I, Ramis-Andalia R. Aproximación teórica a las desigualdades sociales en la tuberculosis como problema de salud. Rev Cubana Salud Pública. 2015; 41(3): 532-46. http://bit.ly/2w9itmH
4. WHO. Global Tuberculosis Report 2018. Geneva: WHO; 2018. https://bit.ly/2NRCjXE
5. Secretaría de Salud. Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades. Cifras oficiales tuberculosis. México: Secretaría de Salud; 2017. http://bit.ly/2qLsyTQ
6. OMS. Tuberculosis. Datos y cifras 2019. Ginebra: OMS; 2019. https://bit.ly/35ouHoF
7. Morales N, Beldarraín Chaple E. Aspectos económicos y sociales relacionados con el comportamiento de la tuberculosis en Cuba. Década de los 90. Medisur. 2015; 13(2): 239-47. https://bit.ly/2OxiQxF
8. Secretaría de Salud. Programa de Acción Específico. Prevención y Control de la Tuberculosis 2013- 2018. México: Secretaría de Salud; 2014. https://bit.ly/2D19dSN
9. Mann Woith W, Volchenkov G, Larson J. Russian healthcare workers’ knowledge of tuberculosis and infection control. Int J Tuberc Lung Dis. 2010; 14(11): 1489-92. http://bit.ly/2zmmq7U
10. Yükseltürk N, Dinç L. Knowledge about anti-tuberculosis treatment among nurses at tuberculosis clinics. Int J Nurs Pract. 2013; 19: 47–53. https://doi.org/10.1111/ijn.12026
11. Doosti Irani A, Hashemi Shahraki A, Ghaderi E, Nasehi M, Mostafavi E. Lack of optimum practice among health care workers regarding tuberculosis in Iran: A knowledge, attitude and practice study. Am J Infect Control. 2015; 43(5): 7-12. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.01.020
12. Carvajal-Barona R, Varela-Arevalo MT, Hoyos PA, Angulo-Valencia ES, Duarte Alarcón C. Conocimientos, actitudes y prácticas frente a la tuberculosis en trabajadores del sector salud en municipios prioritarios de la costa pacífica Colombiana. Rev Cienc Salud. 2014; 12(3): 339-52. http://dx.doi.org/10.12804/revsalud12.03.2014.04
13. Batista-Sánchez MR, Alvarado-Gallegos E. Factores relacionados con la práctica del proceso de enfermería en servicios de hospitalización. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc. 2015; 23(2):83-90. http://bit.ly/2xkYvVs
14. Duque PA. Factores relacionados con la aplicabilidad del Proceso Atención de Enfermería en una institución de salud de alta complejidad en la ciudad de Medellín, Colombia. Rev Univ. Salud. 2014; 16(1): 91-102. http://bit.ly/2f6gzfk
15. Gutiérrez-Lesmes O. Factores que determinan la aplicación del proceso de enfermería en instituciones hospitalarias de Villavicencio, Colombia, 2008. Av. Enferm. 2009; 27(1): 60-8. http://bit.ly/2z6cro5
16. Secretaría de Salud. Dirección General y Educación en Salud. Instrucción 226/2010 SICALIDAD. México: Secretaría de Salud; 2010.
17. Arroyo-Garfias L. Trejos-Cervantes TI. Validación de un Instrumento de Valoración de Enfermería para Personas con Tuberculosis. Modelo de Virginia Henderson. [Tesis]. Ciudad de México: Universidad Nacional Autónoma de México, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia; 2016.
18. González-Salvador J, Paz-Cruz G. Sistema experto para el cuidado de enfermería en Tuberculosis. [Tesis]. Ciudad de México: Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Ingeniería; 2016.
19. Organización Mundial de la Salud. Temas de Salud. Enfermería. Ginebra: OMS; http://bit.ly/1DGaUf3
20. Universidad de Chile, Facultad de Medicina. La ciencia de la implementación tras las buenas políticas públicas. Chile: Universidad de Chile; 2015. https://bit.ly/2Ge0iQl
21. Spiegelman D. Implementation Science and the Practice of Public Health: The Case of PEPFAR. Harvard and Tanzania Celebrate 25 Years of Collaboration; Tanzania: Africa Academy for Public Health; 2018. http://bit.ly/39itlOK
22. Carrión-Robles T. La enfermería en la Sociedad Red. RIdEC. 2011; 4(1): 47-53. http://bit.ly/2y08VHj
23. Hernández-Sampieri R, Fernández-Collado C, Baptista-Lucio P. Metodología de la investigación. 6ª ed. México: McGraw Hill; 2014. p. 126-68.
24. Secretaría de Salud. Reglamento de la Ley General de Salud en Material de Investigación para la Salud. México: DOF; 1983. http://bit.ly/1SBpqPT
25. Cruz-Martínez OA, Flórez-Suancha EL, Muñoz-Sánchez AI. Conocimientos sobre tuberculosis en trabajadores de la salud en una localidad de Bogotá D. C. Av.enferm. 2011; 23(1): 143-51. http://bit.ly/2zhNxl7
26. Van der Werf M, Langendam M, Huitric E, Manissero D. Knowledge of tuberculosis treatment prescription of health workers: a systematic review. Eur. Respir. J. 2012; 39: 1248-55. https://doi.org/10.1183/09031936.00125611
27. Antolinez-Figueroa C, Bello-Velásquez MC, Romero-Bernal LF, Muñoz-Sánchez AI. Instrumentos y herramientas de evaluación sobre conocimientos de tuberculosis. Enfermería Glob. 2017; 48: 499-514. https://doi.org/10.6018/eglobal.16.4.262831
28. Torres-Santiago M. Calidad de los registros clínicos de enfermería: continuidad del cuidado y seguridad del paciente. [Tesis]. Ciudad de México: Universidad Nacional Autónoma de México, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia; 2011.
29. Suárez-Obando F, Gómez-Restrepo C, Castro-Díaz SM. Ciencias de la implementación: de la evidencia a la práctica. Acta med colomb. 2018; 43(4): 207-16. https://bit.ly/2YVXbDX

Conocimientos, prácticas y actitudes de enfermería para la atención de personas con tuberculosis

Nursing knowledge, practices, and attitudes regarding the attention of persons with tuberculosis

Conhecimentos, práticas e atitudes de enfermagem para a atenção de pessoas com tuberculose

Resumen

Abstract

Resumo

Bibliografía