Metodología para el análisis de la sostenibilidad de las organizaciones sanitarias

Félix Rivera Sanz; Iván Santolalla Arnedo; Diana Ibáñez Gómez; Blanca Jodra Esteban

Félix Rivera Sanz Servicio Riojano de Salud. Logroño, España
Iván Santolalla Arnedo Servicio Riojano de Salud. Logroño, España
Diana Ibáñez Gómez Servicio Riojano de Salud. Logroño, España
Blanca Jodra Esteban Servicio Riojano de Salud. Logroño, España

Palabras clave: Metodología, Sostenibilidad, Sistema Sanitario

Key-words: Methodology, Sustainability, Health System

Resumen

El sistema sanitario afronta retos financieros, de incremento de la demanda y de escasez de recursos, en un marco donde la calidad asistencial se hace imprescindible. El sistema actual necesita reformas que aseguren su sostenibilidad. Se proponen diferentes reformas para el sistema sanitario, pero cada organización tiene sus propias necesidades y es a este nivel donde debemos plantearnos cómo conocer cada situación particular para afrontar el futuro. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica sobre sostenibilidad organizacional y sobre metodologías utilizadas en su estudio. Tras analizar la bibliografía y la opinión de expertos se identificó como la mejor opción utilizar una metodología mixta cuantitativo-cualitativa combinando herramientas que identifiquen en las organizaciones la cultura de la adaptabilidad y la respuesta a las necesidades y expectativas de las partes interesadas. Esta metodología aporta una visión holística de la organización en consonancia con el propio enfoque de la profesión enfermera.

Abstract

The health system has financial challenges, increasing demand and scarcity of resources, in a framework where quality of care is essential. The current system needs reforms that ensure its sustainability. Different reforms are proposed that the system needs, but each organization has its own needs and it is at this level where we should consider how to know each particular situation to face the future. A bibliographical review on sustainability and on methodologies used in its study has been carried out with this aim. After analyzing the bibliography and the opinion of experts, it was identified as the best option to use a mixed quantitative-qualitative methodology combining tools that identify in the organizations the culture of adaptability and the response to the needs and expectations of the interested parties. This methodology provides a holistic view of the organization in line with the approach of the nursing profession.

Bibliografía

1. Beltrán A, Forn R, Garicano L, Martínez MM, Vázquez P. Impulsar un cambio posible en el siste-ma sanitario. Fundación de estudios de economía aplicada (FEDEA), 2009. Disponible en: www.cambioposible.es/sanidad [acceso: 24/02/ 2017].
2. Oteo LA. La sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud: los profesionales sanitarios y la ciudadan-ía. ¿Hemos agotado nuestro Sistema Nacional de Salud? Contextualización y determinantes del cambio y la innovación. Rev Adm Sanit. 2010; 8(1): 5-32.
3. Gutierrez R, Peñalver R. El futuro de la Calidad Asistencial. Manual de Calidad Asistencial. SESCAM. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Madrid 2009.
4. Suárez MF. La sostenibilidad de la mejora conti-nua de procesos en la administración pública: un estudio en los ayuntamientos. Tesis Doctoral. Universidad Ramón Llull 2007. Disponible en: http://www.tesisenred.net/bitstream/handle/10803/ 9178/Sostenibilidad-MFSB-Tesis-PhD-vf.pdf?se quence=2 [acceso: 24/02/2017].
5. Múzquiz R, Llombart M, Nieto JI, Oliván R, Lorenzo C. El impacto de la crisis en el SNS. ¿Qué estamos aprendiendo? XII Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios. Fundación Signo. Huesca 2014. Disponible en: http://www.fundacion signo.com/archivos/20160118181559.pdf [acceso: 6/10/2016].
6. Sevillano E. La sostenibilidad del sistema sanita-rio público, un debate aparcado. EL PAÍS 24/6/ 2016. Disponible en: http://politica.elpais.com/ politica/2016/06/22/actualidad/1466618237_5709 34.html 4/7 [acceso: 24/02/2017].
7. Arratibel P. La transformación sanitaria: el cami-no hacia la sostenibilidad. XII Jornadas de Gestión y Evaluación de Costes Sanitarios. Huesca, 2014. Disponible en: http://www.fundacionsigno.com/ archivos/20160118181559.pdf [acceso: 24/02/ 2017].
8. Jiménez LM. La sostenibilidad como proceso de equilibrio dinámico y adaptación al cambio. ICE-Desarrollo Sostenible 2002; 800: 65-84.
9. Brundtland GH. Report of the World Commission on Environment and Development: Our Common Future. New York. United Nations 1987. Disponible en: http://www.un-documents.net/our-common-future.pdf [acceso: 24/02/2017].
10. Fernández JL, Bajo A. La Teoría del Stakehol-der o de los Grupos de Interés, pieza clave de la RSE, del éxito empresarial y de la sostenibilidad. Revista Internacional de Investigación en Comuni-cación aDResearch ESIC 2012; 6(6): 130-43.
11. Carrión J. Responsabilidad Social Corporativa. Observatory on Debt in Globalization. Sustainability Barcelona: Portal. UNESCO Chair of Sustainability at UPC, 2009.
12. Erikson E. El ciclo vital completado. Barcelona: Paidos Ibérica; 2000.
13. Moreno A. Sanidad, tesoro terrenal. Barcelona: Editorial UOC; 2015.
14. Zardoya AI, Guevara IR, García J, Marzo M. El modelo EFQM en el Sector, Salud. Cuadernos de CC.EE. y EE. 2007; 52:103-125.
15. Millar K. 5 claves de empresas líderes que lograron integrar la sustentabilidad en el negocio. ComunicaRSEweb, 2016. Disponible en: https://www.comunicarseweb.com.ar/noticia/5-claves-de-empresas-lideres-que-lograron-integrar-la-sustentabilidad-en-el-negocio [acceso: 24/02/2017].
16. Schein E. La cultura empresarial y el liderazgo. Una visión dinámica. Barcelona: Plaza & Janes Editores; 1988.
17. Letelier LM, Manríquez JJ, Rada G. Revisiones sistemáticas y metaanálisis: ¿son la mejor evidencia? Rev Méd Chile 2005; 133: 246-249.
18. Bacigalupe, Amaia; Martín, Unai; Font, Raquel; González-Rábago, Yolanda; Bergantiños, Noemi. Austeridad y privatización sanitaria en época de crisis: ¿existen diferencias entre las comunidades autónomas? Gac Sanit. 2016;30(1):47–51.
19. Hendricks KB, Singhal VR. Does implementing an effective TQM program actually improve operat-ing perform Management Science; ABI/INFORM Global 1997; 43(9): doi.org/10.1287/mnsc. 43.9.1258.
20. Boulter L, Bendell T, Abas H, Dahlgaard J, Singhal V. Report on EFQM and BQF funded study into the impact of the effective implementation of organizational excellence strategies on key perfoRmance results. University of Leicester. European Fundation for Quality Management; 2005.
21. Ortí A. La confrontación de modelos y niveles epistemológicos en la génesis e historia de la inves-tigación social. En: Delgado JM, Gutiérrez J. Méto-dos y técnicas cualitativas de investigación en ciencias sociales. Madrid: Síntesis, 1999: 85-95.
22. Alvira F, Serrano A. Diseños y estrategias de investigación social, en García M; Alvira F; Alonso LE; Escobar M. El análisis de la realidad social. Métodos y técnicas de investigación social. Madrid: Alianza; 2015. Pp.: 76-109.
23. Yin R. Case Study Research, Design and Methods (4th edition). Thousands Oaks, California, Estados Unidos: Sage Publications; 2009.
24. Francés F. Técnicas de Investigación Social. Departamento de Sociología II. Universidad de Alicante. 2015. Disponible en http://personal.ua.es/ es/francisco-frances/materiales/tema4/la_entrevista_ en_profundidad.html [acceso: 24/02/2017].
25. Amezcua M. Los métodos y técnicas cualitativas y sus utilidades. Index de Enfermería 2000; 28-29. Disponible en http://www.index-f.com/index-enfermeria/28-29revista/28-29_articulo_35.php [acceso: 28/12/2017].
26. Villasante T. De los movimientos sociales a las metodologías participativas. Métodos y técnicas cualitativas de investigación en ciencias sociales. Madrid: Síntesis; 1994.
27. García EI, Mira Solves JJ, Guilabert Morac M. Indicadores de eficiencia para contribuir a la soste-nibilidad de los servicios de salud en España. Revista de Calidad Asistencial 2014;29(5):287-290.
28. Barrasa JI. La calidad de la atención sanitaria. Indicadores de efectividad clínica. Sociedad Española de Calidad Asistencial, 2015. Disponible en http://calidadasistencial.es/wp-seca/wp-content/up loads/2015/02/indicadores_efectividad_clinica2.pdf [acceso: 28/11/2017].
29. Paternoster A. Herramientas para medir la sostenibilidad corporativa. Cátedra de soste-nibilidad UNESCO. Universidad Politécnica de Catalunya, 2011. Disponible en: https://upcommons.upc.edu/ bitstre-am/handle/2099.1/13644/PFM_Agustin_Pater noster.pdf [acceso: 28/11/2017].

Metodología para el análisis de la sostenibilidad de las organizaciones sanitarias

Methodology for the analysis of the sustainability of health organizations

Resumen

Abstract

Bibliografía