Identificación de buenas prácticas enfermeras para la prevención de infecciones asociadas al catéter urinario

Patricia González López; Andrea De Diego Ruiz; José Medina Polo

Patricia González López Servicio de Urología, Instituto de Investigación i+12, Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid, España)
Andrea De Diego Ruiz Servicio de Urología, Instituto de Investigación i+12, Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid, España)
José Medina Polo Servicio de Urología, Instituto de Investigación i+12, Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid, España)

Palabras clave: Catéteres urinarios, Cateterismo urinario, Atención de enfermería, Infecciones tracto urinario

Key-words: Urinary catheters, Urinary catheterization, Nursing care, Urinary tract infections

Resumen

Objetivo principal: Conocer la práctica habitual desarrollada por enfermeras del Hospital Universitario 12 de octubre para la prevención de infecciones asociadas a catéter urinario. Metodología: Realizamos un estudio descriptivo, transversal, mediante un cuestionario auto-administrado y anónimo realizado por 108 enfermeras. Resultados principales: El 85,2% elegían el catéter con menor calibre posible según las características del paciente. El 27,8% recogía las muestras a través del puerto sin aguja del sistema colector, el 62% utilizaba una aguja estéril para obtener la muestra. El 71,3% realizaban la higiene de manos para manipular el catéter y/o sistema de drenaje, existiendo variabilidad entre usar solución hidroalcóholica/jabonosa. Conclusión principal: Existen discrepancias entre la práctica habitual y las recomendaciones marcadas por la Guía de Buena Práctica Clínica de la Asociación Europea de Enfermería en Urología.

Abstract

Objective: To know the usual practice developed by nurses at 12 Octubre Universitary Hospital for the prevention of urinary catheter-associated infections. Methods: We carried out a descriptive and transversal study, getting data from a self-administered and anonymous questionnaire filled out by 108 nurses. Results: Over 85% of nurses reported to use a bore catheter as small as possible, depending on patients´ characteristics. 27,8% of respondants obtained urine samples by aspirating from the needleless sampling port; 62% got urine samples by puncturing with sterile needle. 71.3% of nurses performed hand hygiene to manipulate catheter or drainage system, detecting variability between using hydroalcoholic solution or water and soap. Conclusions: There are discrepancies between the usual practice and the recommendations provided by the Guidelines for Best Practice in Urological Health Care.

Bibliografía

1. Simón F, Cano R, Mayoral JM, Rivas-Aguayo D, Alonso MP, Puente-Rodríguez B, et al. Documento marco del sistema nacional de Vigilancia de las Infecciones Relacionadas con la Asistencia Sanitaria. Red Nacional de Vigilancia Epidemio-lógica; 2017. Disponible en https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENAVE/EnfermedadesTransmisibles/Documents/PROTOCO-LOS/PROTOCOLOS%20EN%20BLOQUE/PROTOCOLOS%20IRAS%20Y%20RESISTENCIAS/Documento_marco_Vig_IRAS_Nov2017.pdf [acceso: 20/11/2020].
2. Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene. Estudio de Prevalencia de las Infecciones Nosoco-miales en España; 2019. Disponible en https://epine.es/api/documento-publico/2019%20EPINE%20Informe%20Espa%C3%B1a%2027112019.pdf/reports-esp [acceso: 20/11/2020].
3. Catalán González M, Nuvials Casals X, Palomar Martínez M, Álvarez Lerma F, Barcenilla Gaite F, Vidal Cortés P, et al. Prevención de la infección urinaria relacionada con la sonda uretral en los pacientes críticos ingresados en las unidades de cuidados intensivos (ITU-ZERO). Madrid. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2018. Disponible en: https://www.seguridaddelpaciente.es/resources/documentos/2018/04/itu-zero/definitivo/PROYECTO-ITU-ZERO-2018-2020.pdf [acceso: 20/11/2020].
4. Geng V, Cobussen-Boekhorst H, Farrell J, Gea-Sánchez M, Pearce I, Schwennesen T, et al. Catheterisation Indwelling catheters in adults: Urethral and suprapubic [Internet]. Arnhem: European Association of Urology Nurses; 2012. Disponi-ble en https://www.nursing.nl/PageFiles/11870/001_1391694991387.pdf [acceso: 20/11/2020].
5. Organización Mundial de la Salud. Manual técnico de referencia para la higiene de las manos: Dirigido a los profesiona-les sanitarios, a los formadores y a los observadores de las prácticas de higiene de las manos [Internet]. Ginebra: OMS; 2009. Disponible en https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/102537/WHO_IER_PSP_2009.02_spa.pdf;sequence=1 [acceso: 20/11/2020].
6. Organización Mundial de la salud. Mis 5 momentos para la higiene de manos: Cuidado de un paciente con sonda urinaria [Internet]. Ginebra: OMS. Disponible en https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/vigilancia-de-la-salud/normas-protocolos-y-guias/prevencion-y-control-de-infecciones/3523-sonda-urinaria/file [acceso: 20/11/2020].
7. Cooper FPM, Alexander CE, Sinha S, Omar MI. Policies for replacing long-term indwelling urinary catheters in adults (Review) Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 7. Art. No.: CD011115. DOI:10.1002/14651858.CD011115.pub2.

Identificación de buenas prácticas enfermeras para la prevención de infecciones asociadas al catéter urinario

Identification of good nursing practices for the prevention of urinary catheter-associated infections

Resumen

Abstract

Bibliografía