Cuidados de enfermería en un paciente con mantenimiento deficiente de su CPAC domiciliaria

Nursing care in a patient with poor maintenance of your CPAC domiciliary

Resumen

El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) es una interrupción de la respiración durante el sueño, que si no es tratada, afecta de forma importante a la calidad de vida del paciente. Presentamos el caso clínico de un varón de 73 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y SAOS, en tratamiento domiciliario con presión positiva en la vía aérea (CPAC). Acudió a nuestro Servicio de Urgencias Hospitalarias por presentar aumento de su disnea habitual junto con tos productiva. El paciente fue diagnosticado de una infección respiratoria relacionada con el mal uso de su CPAC. La valoración del paciente se hizo por las 14 necesidades de Virginia Henderson destacando los siguientes diagnósticos enfermeros: Gestión ineficaz de la propia salud y Conocimientos deficientes acerca del mantenimiento de la CPAP domiciliaria. Para el plan de cuidados se utilizó la taxonomía NANDA, NOC, NIC. El paciente y su cuidadora durante su estancia en Urgencias mostraron una conducta activa para el aprendizaje y comprendieron la necesidad de un buen mantenimiento en su domicilio de la CPAC. Recibir una Educación Sanitaria que no cubra las verdaderas necesidades de aprendizaje deriva en futuras complicaciones y en un aumento del gasto sanitario

Abstract

Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is an interruption of breathing during sleep that if it is not treated affects significantly the quality of life of the patient. We present the clinical case of a man 73 years old with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and OSAS in domiciliary treatment with continuous positive airway pressure (CPAC). He came to our Hospital Urgencies Service by presenting increasing his usual dyspnea with cough. The patient was diagnosed with a respiratory infection related to the misuse his CPAC. The valuation of the patient was made by the 14 needs of Virginia Henderson, highlighting the following nursing diagnoses: Ineffective management of one’s health and Poor knowledge about the maintenance of his home CPAC. NANDA, NOC and NIC taxonomy was used for the plan of care. The patient and his caregiver during their stay in the Urgencies Service showed an active behaviour for learning and understood the need for good maintenance at home of his CPAC. Receive health education does not cover the real needs of learning, leads to future complications and increased health spending