Medición y conocimientos de capacidad cardiorrespiratoria de médicos y enfermeras de Atención Primaria de Vigo

Nazaret Rubio González; Pablo Domínguez Lijó

Nazaret Rubio González Centro de Salud Sárdoma (Vigo, Pontevedra, España)
Pablo Domínguez Lijó Centro de Salud Sárdoma (Vigo, Pontevedra, España)

Palabras clave: Capacidad cardiorrespiratoria, Test del escalón, Astrand-Rhyming, Atención primaria, Consumo máximo de oxígeno, Prescripción de ejercicio

Key-words: Cardiorespiratory fitness, Step test, Astrand rhyming, Primary care, Maximal oxygen consumption, Exercise prescription

Resumen

Introducción: la capacidad cardiorrespiratoria (CCR) constituye un factor predictor de mortalidad independiente. La baja CCR se relaciona con elevada mortalidad. Es un marcador confiable de actividad física, útil para prescribir ejercicio y mejorable con entrenamiento. Objetivo principal: examinar la CCR de médicos y enfermeras de atención primaria de Vigo y evaluar conocimientos. Metodología: estudio observacional transversal. Realización de la prueba del escalón de Astrand-Rhyming y cuestionario. Muestreo por voluntarios (146) y análisis descriptivo y bivariante de variables cualitativas y clasificación de nominales. Resultados principales: 24,7% tiene CCR media, 37,7% buena y 19,9% excelente. 17,8% detiene la prueba. 84,9% de mujeres subestiman su CCR. 91,8% no mide la CCR. 80,1% prescribe ejercicio de forma genérica. Conclusión principal: nin-guno tenía CCR regular o baja; les suponemos bajo riesgo de mortalidad por esta causa. Tenían pocos conocimientos sobre CCR.

Abstract

Background: cardiorespiratory fitness (CRF) is a predictor of independent mortality. Low CRF is related to a high mortality. It`s a reliable marker of physical activity, useful for exercise prescription and improvable with training. Objectives: to examine the CRF of Vigo`s primary care doctors and nurses, and evaluate their knowledge about it. Methods: cross-sectional observational study. Realization of Astrand-Rhyming‘s step test and questionnaire. Volunteer sampling (146) and descriptive and bivariate analysis for qualitative variables and classification of nominal variables. Results: 24.7% obtained average CRF, 37.7% good and 19.9% excellent. 17.8 % stop the test. 84.9 % of women underestimate their CRF. 91.8% do not measure the CRF. 80.1% prescribe exercise in a generic way. Conclusions: nobody obtained low or fair CRF; we asume them low risk of mortality from this cause. They had little knowledge about CRF.

Bibliografía

1. Merino Merino B, González Briones E, Aznar S, Webster Laín T. Actividad Física y salud en la infancia y adolescencia. Guía para todas las personas que participan en su educación [Internet]. Madrid: Ministerio de Educación y Ciencia, Ministerio de Sanidad y Consumo; 2009. Disponible en:
https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/proteccionSalud/adultos/actiFisica/docs/ActividadFisicaSaludEspanol.pdf [acceso: 26/06/2018].
2. Muñoz Bellerín J, Calvo Tocado A, Castell C, Pérez Boutureira J, López de Valdivieso M, Martín Gil R, Estrada Ballesteros C et al. Consejo integral en estilo de vida en Atención Primaria, vinculado con recursos comunitarios en población adulta [Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2015. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/Consejo_Integral_EstiloVida_en_AtencionPrimaria.pdf [acceso: 26/06/2018].
3. Brenner JS and AAP Council on Sports Medicine and Fitness. Sports Specialization and Intensive Training in Young Athletes. Pediatrics [revista en Internet]. 2016 septiembre; 138(3):2016-2148. Disponible en: http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/08/25/peds.2016-2148 [acceso: 10/07/2018].
4. Lee DC, Artero EG, Sui X, Blair SN. Mortality trends in the general population: the importance of cardiorespiratory fitness. J Psychopharmacol [Internet]. 2010 noviembre; 24(4):27-35. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20923918 [acceso: 16/06/2018].
5. Blair SN. Physical inactivity: the biggest public health problem of the 21st century. Br J Sports Med [revista en Internet]. 2009 enero; 43(1):1-2. Disponible en: https://bjsm.bmj.com/content/43/1/1 [acceso: 10/06/2018].
6. Lee DC, Sui X, Artero EG, Lee IM, Church TS, McAuley PA, et al. Long-term effects of changes in cardiorespiratory fitness and bodymass index on all-cause and cardiovascular disease mortality in men: the Aerobics Center LongitudinalStudy. Circulation [revista en Internet]. 2011 diciembre; 124(23):2483-249. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.038422 [acceso: 16/06/2018].
7. Kodama S, Saito K, Tanaka S, Maki M, Yachi Y, Asumi M, et al. Cardiorespiratory fitness as a quantitative predictor of all-cause mortality and cardiovascular events in healthy men and women: a meta-analysis. JAMA [revista en Internet]. 2009; 301(19):2024-2035. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1108396 [acceso: 16/06/2018].
8. Ross R, Blair SN, Arena R, Church TS, Després JP, Franklin BA, et al. Importance of assessing cardiorespiratory fitness in clinical practice: a case for fitness as a clinical vital sign: a scientific statement fom the American Heart Association.Circulation [revista en Internet]. 2016; 134(24):653-699. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000461?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed [acceso: 16/06/2018].
9. X. Sui, H. Li, J. Zhang, L. Chen, L. Zhu, S.N. Blair. Percentage of deathsattributable to poor cardiovascular health lifestyle factors: findings from theaerobics center longitudinal study. Epidemiol Res Int [revista en Internet]. 2013. http://dx.doi.org/10.1155/2013/437465
10. DeFina LF, Haskell WL, Willis BL, Barlow CE, Finley CE, Levine BD, et al. Physical activity versus cardiorespiratory fitness: two (partly) distinct components of cardiovascular health?. Prog Cardiovasc Dis 2015; 57(4):[324-329]. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pcad.2014.09.008
11. Organización Mundial de la Salud. Global status report on noncommunicable diseases. OMS, 2010. Disponible en: http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report2010/es/ [acceso: 03/08/2018].
12. Córdoba García R, Camarelles Guillem F, Muñoz Seco E, Gómez Puente JM, Ramírez Manent JI, San José Arango J, et al. Recomendaciones sobre el estilo de vida. Aten Primaria [revista en Internet] 2016; 48(Supl 1):27-38. Disponible en http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-sumario-vol-48-num-s1-S0212656716X70102 [acceso: 01/08/2018].
13. Brotons Cuixart C, Alemán Sánchez JJ, Banegas Banegas JR, Fondón León C, Lobos-Vejarano JM, Martín Rioboó E, et al. Recomendaciones preventivas cardiovasculares. Actualización PAPPS 2018. Aten Primaria 2018; 50(Supl 1):4-28. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-recomendaciones-preventivas-cardiovasculares-actualizacion-papps-S0212656718303603 [acceso: 01/08/2018].
14. Mora Rodriguez R. Fisiología del deporte y el ejercicio. Buenos Aires, Madrid: Editorial Panamericana; 2010
15. Arós F, Boraita A, Alegría E, Alonso A, Bardají A, Lamiel R et al. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en pruebas de esfuerzo. Rev Esp Cardiol [revista en Internet]. 2000; 53(08). Disponible en:http://www.revespcardiol.org/es/guias-practica-clinica-sociedad-espanola/articulo/10804/ [acceso: 10/07/2018].
16. García-García AM, Ramos-Bermúdez S, Aguirre OD. Calidad científica de las pruebas de campo para el cálculo del VO2max. Revisión sistemática. Rev Cienc Salud [Internet]. 2016; 14(2):247-260. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1692-72732016000200010 [acceso: 10/07/2018].
17. Niño Hernández, C. Evaluación de la aptitud cardiorrespiratoria. Rev. MC [Internet]. 2010; 4(1):68-72. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4781927 [acceso: 08/08/2018].
18. American college of sports medicine. ACM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 2th ed. Barcelona: Paidotribo; 2005.
19. Serés L, López-Ayerbe J, Coll R, Rodríguez O, Manresa J, Marrugat J et al. Función cardiopulmonar y capacidad de ejercicio en pacientes con obesidad mórbida. Rev Esp Cardiol [Internet]. 2003; 56(6):594-600. Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/funcion-cardiopulmonar-capacidad-ejercicio-pacientes/articulo/13048157/ [acceso: 10/08/2018].
20. Loe H, Rognmo Ø, Saltin B, Wisløff U. Aerobic capacity reference data in 3816 healthy men and women 20–90 years. PLOS ONE [revista en Internet]. 2013; 8(5):643-719. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3654926/ [acceso: 10/08/2018].
21. Fletcher GF, Balady GJ, Amsterdam EA, Chaitman B, Eckel R, Fleg J, et al. Exercise standards for testing and training: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation [revista en internet] 2018; 104:1694-1740. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circ.104.14.1694 [acceso: 12/08/2018].
22. Buchner D, Campbell W, DiPietro L, Erickson K, Hilman C, Jakicic J et al. 2018 Physical Activity Guidelines Advisory Committee. Scientific Report [Internet]. Washington: Department of Health and Human Services. Disponible en: https://health.gov/paguidelines/second-edition/report.aspx 2018 [acceso: 02/06/2018].
23. Watchie J. Cardiovascular and pulmonary physical therapy. 2th ed. St. Louis: Saunders Elsevier; 2010.
24. Astrand PO, Rhyming I. A nomogram for calculation of aerobic capacity (physical fitness) from pulse rate during sub-maximal work. J Appl Physiol. [revista en Internet] 1954; 7(2):[218-221]. DOI: https://doi.org/10.1152/jappl.1954.7.2.218
25. Ortega Sánchez-Pinilla, R. Medicina del ejercicio físico y del deporte para la atención a la salud. Madrid: Ediciones Díaz de Santos; 1992.
26. Chia-Yih Wang, William L. Haskell, Stephen W. Farrell, Michael J. LaMonte, Steven N. Blair, Lester R. Curtin, Jeffery P. Hughes, Vicki L. Burt. Cardiorespiratory Fitness Levels Among US Adults 20–49 Years of Age: Findings From the 1999–2004 National Health and Nutrition Examination Survey. Am. J. Epidemiol. [Internet] 2010; 171(4):[426-435]. DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwp412
27. Herdy AH, Caixeta A. Brazilian Cardiorespiratory Fitness Classification Based on Maximum Oxygen Consumption. Arq. Bras. Cardiol. [Internet] 2016; 106(5):389-395. DOI: https://dx.doi.org/10.5935%2Fabc.20160070
28. INE, EUROSTAT. La vida de las mujeres y los hombres en Europa. Un retrato estadístico. [Internet]. 2017. Disponible en: http://www.ine.es/prodyser/myhue17/bloc-3d.html [acceso: 20/09/2018].

Medición y conocimientos de capacidad cardiorrespiratoria de médicos y enfermeras de Atención Primaria de Vigo

Measurament and knowledge of cardiorespiratory fitness on Vigo`s primary care doctors and nurses

Resumen

Abstract

Bibliografía